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淺析現(xiàn)階段農村養(yǎng)老服務存在的問題及改善建議

來源:職稱那點事作者:趙編輯時間:2017-09-18 15:32
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  都說養(yǎng)兒防老,然而在目前社會老齡化的環(huán)境下,諸多農村都面臨著老人養(yǎng)老問題。老人相對于其他年齡群體,患病幾率大治療周期長。而農村相比于城鎮(zhèn),其分布廣交通不便,加之經濟相對比較落后,尤其是農村年輕勞動力大量外流,且隨著獨生子女政策的實施,家庭規(guī)模向下縮小,大量留守老人呆在家中,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到挑戰(zhàn),年輕一代的養(yǎng)老負擔逐漸加重。

  關鍵詞:農村養(yǎng)老服務,家庭養(yǎng)老,服務體系

  一、中國農村養(yǎng)老服務:歷史與現(xiàn)狀

  (一)傳統(tǒng)中國農村的養(yǎng)老服務狀況

  封建社會中,小農經濟使得家庭自給自足,孔孟、儒家思維影響家喻戶曉,所以家庭養(yǎng)老是最主要的養(yǎng)老方法,“四世同堂,頤養(yǎng)天年”,晚年人的晚年生活基本全賴家庭來保障。除此以外,家族家族養(yǎng)老也是傳統(tǒng)農村養(yǎng)老中不可忽略的一面,晚年人的養(yǎng)老問題如果在家庭里不能妥善處理,家族鄰里就會彼此合作,家族養(yǎng)老以既定的土風傳承。在封建社會中,這既是小農經濟的需要,也是社會品德束縛的結果。統(tǒng)治階級為保護其政權,也會擬定一些目標或公布一些方法來保障晚年人的生活。

  這一期間的農村養(yǎng)老主要以家庭養(yǎng)老為主,家族養(yǎng)老為輔,國家所占比重很小。養(yǎng)老的保障水平也較低,僅限于基本生活保障,基本不觸及晚年人精神關心。養(yǎng)老觀念簡直等同于傳統(tǒng)的孝文化,不存在養(yǎng)老服務的概念。

  (二)1949年到改革開放前農村養(yǎng)老服務狀況

  新中國建立今后,農村的養(yǎng)老方法主要有家庭養(yǎng)老和集體養(yǎng)老兩種。在城市,單位人由國家以退休金的方法補助晚年人養(yǎng)老,而在農村,從20世紀中葉開始農業(yè)合作化后,政府對生活艱難的老人施行的是社會救助準則,以后,“一五”方案中,以社會救助、社會福利及優(yōu)撫安頓為主要內容的農村集體養(yǎng)老準則的結構開始逐步構成。政府為提升對農村晚年人的養(yǎng)老護理,建立了“五保”準則,建造農村敬老院,展開農村的合作醫(yī)療和集體補助。農村養(yǎng)老開始走上了以農村社隊集體經濟保障為主,國家恰當補助為輔的路子。人民公社期間后,家庭養(yǎng)老在農村的主要位置逐步被減少,集體養(yǎng)老進一步加強。

  雖然這段期間國家關于農村的養(yǎng)老問題擬定并施行了一系列方法,但整體的掩蓋面窄、保障水平低。精神慰藉方面也極度不足。此外,方案經濟的制約使得自己和市場簡直無法參加供應養(yǎng)老服務,弱化了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老服務功能,構成了農村養(yǎng)老服務的低效率。

  (三)改革開放以來農村養(yǎng)老服務的狀況

  改革開放以來,中國的養(yǎng)老服務方法由傳統(tǒng)養(yǎng)老向現(xiàn)代養(yǎng)老改動。家庭聯(lián)產承包職責制的推行使得集體養(yǎng)老難以保持,致使農村養(yǎng)老又重回到家庭計劃。加上方案生育目標使得家庭計劃急劇減小,城鎮(zhèn)公司興起使農村外出務工人數(shù)增多,弱化了家庭養(yǎng)老的功能。因而,依托血緣聯(lián)系和土地保障維系的家庭養(yǎng)老逐步減少,晚年人不再是家庭的基地,全家同居展開為分家供養(yǎng)或輪流供養(yǎng)。

  本期間養(yǎng)老安排迅速展開,居家養(yǎng)老開始萌發(fā)。2008年國家老齡委、民政部等部委宣布《關于全部促進居家養(yǎng)老服務工作的意見》,吸收國外居家養(yǎng)老服務的經歷開始推行這一新式的服務方法,它可補償因家庭計劃減小及人員活動帶來的農村傳統(tǒng)養(yǎng)老弱化的問題。2011年11月, 國務院印發(fā)的《社會養(yǎng)老服務體系建造計劃(2011-2015年)》指出應建立以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)養(yǎng)老為依托、安排養(yǎng)老為支持的社會化養(yǎng)老服務體系,預期到2015年,基本構成安排健全、準則完善、運營突出、計劃適度、服務優(yōu)秀、監(jiān)管到位、可繼續(xù)展開的社會養(yǎng)老服務體系。

  本期間中國農村養(yǎng)老服務體系打破單位限制轉向社會化,而觸及到農村的養(yǎng)老服務,改動主要表現(xiàn)為:一是獲益目標計劃擴大化,從只保障“五保老人”和“三無目標”延伸到整體老人;二是供養(yǎng)方法多樣化,以家庭養(yǎng)老為主以外,鼓勵展開其它方法的養(yǎng)老;三是服務內容全部化,旨在包括生活照顧、醫(yī)療保健、文化教學、體育健身、休閑文娛??墒?,也面臨著很多的問題,如資金不足、服務人員素質偏低一級問題,有待于進一步處理。

  二、中國現(xiàn)階段農村養(yǎng)老服務存在的問題

  (一)自我養(yǎng)老能力不足

  土地是中國傳統(tǒng)農村家庭養(yǎng)老的保障,農民經過土地積累財富,為年邁時供應生活保障但是現(xiàn)在土地保障的能力正逐步降低,農業(yè)收入的比重繼續(xù)降低,使得農民挑選拋棄土地而外出務工,土地逐步不能作為大家主要的收入來源和生活保障。

  (二)大計劃人員外移的負面影響

  城鎮(zhèn)化使得中國呈現(xiàn)大計劃的人員遷移和勞動力活動現(xiàn)象,在很多農村剩余勞動力外流的背景下,農民的家庭生活改動無窮。最直接結果就是農村青壯年勞動力的銳減,加上方案生育目標構成的人員減少,有限后代數(shù)量的外移使本就后代不足的家庭面臨著“空巢”的風險。農村老人不只自己要種田,還要照看孫輩,背負著農業(yè)勞動和家務勞動兩層擔負。他們得不到及時的經濟供應,并且不足后代關心慰籍。

  (三)農民價值觀念的改動

  費孝通在《鄉(xiāng)土中國》中說到傳統(tǒng)中國的農村中,社會做法的道德性以及做法中的理性特征,總結社會生活遵照“禮治次序”,注重人際間的感愛。但隨著20世紀末農村社會受市場經濟的影響,外來思維的進入,農民觀念改動很大,自己的經濟愿望、經濟權益、經濟位置等等認識逐步清晰,道德、親情等變得模糊不清。人的做法更多地尋求經濟理性化,“孝”文化中滲透了經濟、政治、心理等因素。

  構成少量農村青年人在對待爸爸媽媽養(yǎng)老問題上,以利為主。此外,父輩隨著年紀增加,勞動力闌珊,收入也逐步不如后代。這也構成在經濟上,父輩的支配權開始轉向子輩,經濟權力虛弱構成其在家庭中的威望降低,然后影響到其取得養(yǎng)老資源的多少。因為“孝”文化并無清晰而有力的法令保障,雖然《繼承法》和《晚年人權益保護法》都規(guī)則后代有贍養(yǎng)爸爸媽媽的職責,但農村社會維系家庭養(yǎng)老的仍是風俗與社會輿論,而青年人經過利益的權衡對比,更重視自己的小家庭與實際經濟利益,家庭養(yǎng)老方法逐步呈現(xiàn)出功利性。

  (四)社區(qū)支持網絡短缺

  在農村地區(qū)展開以家庭養(yǎng)老為主的社區(qū)養(yǎng)老服務有很強的可行性,老人可住在了解的生活環(huán)境中便能夠享受到服務,因而也避免了很多問題的發(fā)生。但現(xiàn)在中國農村社區(qū)養(yǎng)老服務的展開相對城市而言距離較大,農村展開的養(yǎng)老服務是碎片化的,沒有構成社區(qū)服務網絡,老人大多仍是依托家庭養(yǎng)老處理生活照顧和服務,鄉(xiāng)民也不足對社區(qū)的認同感。

  (五)養(yǎng)老服務供應職責主體分管不清晰

  政府、社區(qū)、社會等職責主體都或多或少地供應著養(yǎng)老服務,但各職責主體間互動、互補不足,資源聯(lián)接不可順利,無法充分利用現(xiàn)有和潛在的養(yǎng)老資源,不足有效的合作分工,難以構成有效的合力。晚年服務NGO安排,以及晚年人的鄰里兄弟,沒有被充分發(fā)動起來,合作為晚年人供應合作和服務,社區(qū)和安排的凝聚力、歸屬感較弱。農村社會化養(yǎng)老服務資源散布渙散,各部門現(xiàn)行的條塊辦理使養(yǎng)老資源無法有效結合,不足專門的安排來促進養(yǎng)老資源的結合。

  (六)養(yǎng)老服務內容錯位性與單一性

  當時在農村展開的養(yǎng)老服務項目大多是關于身體相對健康、生活自理或半自理的晚年人,關于“空巢”老人、失能或半失能老人及高齡老人等集體并無個性化服務,在一定程度上,老人的實在需要與供應的服務之間存在著一定的錯位性。其它,供應的養(yǎng)老服務沒有構成系統(tǒng)化,服務項目偏重于家政服務和文娛活動等生計型服務和低層次的展開型服務。

  而對一些巴望提升自身素質的老人來說,很難滿足他們的需要。在醫(yī)療護理方面,主要以彌補式的醫(yī)療服務為主,不能構成集防止、恢復、醫(yī)療、護理照顧為一體的服務體系,難以滿足農村晚年人在醫(yī)療健康方面的需要。因而,單一性的服務與多樣化、多層次的晚年人需要之間不可避免地呈現(xiàn)了對立。

  三、破解農村養(yǎng)老難題的思路及建議

  (一)激起農村晚年人自身的養(yǎng)老社會資源

  老人自身社會聯(lián)系網絡決議了他所能調集的資源,因而,維系和增強自身社會聯(lián)系網絡對取得經濟支持以及感愛慰藉很有合作。老人主要社會聯(lián)系網絡是有先賦性的家人親屬聯(lián)系網絡,并從中羅致必需的養(yǎng)老資源。所以其主要性決定了老人有必要盡力保護,一方面,加強后代的代際支持能力;另一方面,親屬之間要常常交游,使自身的養(yǎng)老社會資源逐步得到積累。

  此外,晚年人也要依據(jù)自己志愿,多觸摸并參加鄰里網絡、愛好性社團、合作網絡等一定的聯(lián)系網絡,逐步發(fā)生信賴聯(lián)系,這樣才有也許取得很多而結實的社會資源。例如建立一些社區(qū)晚年安排,如社區(qū)晚年人協(xié)會、晚年人維權小組、老人紅白理事會等,經過安排加強社區(qū)養(yǎng)老方法。使晚年人經過培育安排感和保護自身的權益,增強老人的自己身份和認同感,這也是老人獲取養(yǎng)老社會資源的有效手法。

  (二)強化傳統(tǒng)“孝文化”觀念

  中華民族深受儒家文化的影響,“孝道”仍是國人極為愛崇的價值理念,家庭養(yǎng)老仍是最被認可承受的養(yǎng)老方法,在其它養(yǎng)老服務方法尚不健全的狀況下,居家養(yǎng)老的主體位置毋庸置疑。另一方面,政府應對家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)的養(yǎng)老方法進行鼓勵與支持,對孝敬爸爸媽媽的后代進行恰當?shù)莫勝p,以起到示范效果,也應加強社區(qū)服務設施、為家庭養(yǎng)老供應支持,促進構成一個完善的家庭養(yǎng)老支持網絡,能夠讓老人享受到高質量的服務。

  (三)促進社區(qū)居家養(yǎng)老服務的建造

  當時中國農村的具體狀況決議,有必要表現(xiàn)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務功能,促進居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老服務的融入。只要這樣,能力保障老人在了解的社區(qū)中一起享受到平時生活照顧、醫(yī)療護理保健和社會活動、精神慰籍等全部的服務,這也和建立服務型政府的要求相一致,契合政府職能改動的要求。

  (四)改動農村晚年人對養(yǎng)老服務的認識

  在農村因為傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的根深柢固、自身經濟水平限制和其它養(yǎng)老方法展開程度低一級因素,農村老人遍及認可家庭養(yǎng)老,特別空巢老人、獨生后代家庭等特別集體,更不足對養(yǎng)老的前瞻認識,這將會構成非常嚴重的問題。因而,政府、社區(qū)等職責主體有必要引導農村老人改動養(yǎng)老觀念,鼓勵其承受其它的養(yǎng)老方法。雖然養(yǎng)老觀念的改動并不能代替養(yǎng)老保障準則完善與物質生活條件改進所表現(xiàn)的效果,但觀念的改變是保障的主要彌補。晚年人養(yǎng)老觀念的改動將會非常有利于促進其它養(yǎng)老服務方法的展開。

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