試論糖尿病臥床患者壓瘡的預防護理

　　糖尿病患者由于糖代謝紊亂，神經(jīng)組織能量供給不足，出現(xiàn)多種感覺減退甚至消失，這樣的皮膚容易破潰和感染，如果長期臥床更容易發(fā)生壓瘡，且痊愈過程很慢。因此糖尿病臥床患者壓瘡的預防便成為了工作的重中之重。現(xiàn)將糖尿病臥床患者壓瘡的預防措施總結

　　1 首先做好家屬工作，讓家屬積極配合治療護理?；颊叨喟橛行睦碚系K，容易產(chǎn)生自卑感，不良情緒對機體健康極為不利。家人的關懷尤為重要，讓患者的家人明白親人的關愛對患者很重要，同時，應經(jīng)常主動與患者及家屬談心，了解情況，鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　2 其次控制血糖 積極治療糖尿病，合理控制血糖是關鍵。對血糖的監(jiān)控很重要，是醫(yī)生用藥的主要依據(jù)。做好三餐前和睡前的末梢血糖和尿糖測定，并及時將異常結果匯報給醫(yī)生，使醫(yī)生能及時對患者血糖采取調控措施。

　　3 一般性預防措施 要勤翻身，每1～2 小時翻身1 次，采取左或右斜30°，以減輕局部壓力，建立翻身卡，嚴格床邊交接班;有條件的可以使用氣墊床、水墊等防止受壓，對骶尾及髖部同時發(fā)生壓瘡的可使用氣圈;床單必須平整、干燥無皺折，二便失禁者，床上墊尿布，潮濕及時更換，清洗皮膚，保持皮膚干燥清潔，減少尿液、汗液對皮膚的刺激，并促進血液循環(huán)，增強皮膚抵抗力;每日用溫水洗受壓部位3～4 次，時常給患者擦澡，并及時用溫水擦洗受浸漬的皮膚，擦干后可撲些爽身粉，保持皮膚干燥。

　　4 定期用50%乙醇或紅花酒精按摩，以.增進局部血液循環(huán)。

　　4.1 全背按摩：協(xié)助病人俯臥或側臥，暴露并觀察背及臀部，先用熱水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。從病人骶尾部開始，雙手沿脊柱兩側向上至肩部后環(huán)形向下按摩，回到尾骨處。如此反復數(shù)次。

　　4.2 局部按摩：用50%乙醇，以手掌大小魚際緊貼病人皮膚呈環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3～5 min。

　　5 改善營養(yǎng)狀況：病情許可應給予病人高蛋白、高維生素膳食，同時適當補充礦物質，如口服硫酸鋅以增強機體抵抗力和組織修復能力。

《試論糖尿病臥床患者壓瘡的預防護理》

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