口腔醫(yī)學(xué)論文替硝唑局部用藥治療牙周炎的療效

　　人身體的每個(gè)部位都有可能犯一些疾病，牙齒也不例外，牙周炎是常見(jiàn)的一種牙科疾病，我國(guó)很多口腔科的醫(yī)生針對(duì)牙周炎也進(jìn)行過(guò)一些研究。本文是一篇口腔醫(yī)學(xué)論文范文，主要論述了替硝唑局部用藥治療牙周炎的療效。

　　【摘要】目的對(duì)替硝唑局部用藥在牙周炎患者中治療效果進(jìn)行調(diào)查、分析。方法選取68例牙周炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，分別采用局部用藥和口服的方式進(jìn)行治療，對(duì)患者治療效果以及治療安全性進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果觀察組患者病情痊愈的19例，對(duì)照組10例;觀察組患者治療無(wú)效的1例，對(duì)照組治療無(wú)效的13例，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論替硝唑局部用藥能夠更好的改善患者病情，同時(shí)能夠保證患者治療安全。

　　【關(guān)鍵詞】替硝唑,局部用藥,牙周炎

　　牙周炎是常見(jiàn)的口腔疾病，在臨床中發(fā)病率較高，患者臨床中以牙周疼痛、膿腫為主要表現(xiàn)，不僅影響患者的生活也會(huì)影響患者的健康。細(xì)菌感染是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要因素，本病在臨床中主要采用替硝唑進(jìn)行治療，以往臨床中采用口服的方式進(jìn)行治療，但患者治療效果不理想。替硝唑也可以局部用藥[1]。本次研究在2015年6月～2016年6月，抽選了68例牙周炎患者，對(duì)替硝唑局部用藥在牙周炎患者中治療效果進(jìn)行調(diào)查、分析。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料抽選我院2015年6月～2016年6月收治的68例牙周炎患者，患者采用隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對(duì)照組。觀察組34例患者采用局部給藥的方式進(jìn)行治療，對(duì)照組34例患者采用口服給藥的方式進(jìn)行治療。觀察組患者患牙數(shù)目平均為(2.1±0.5)顆，患者年齡25～53歲，平均年齡為(41.2±2.2)歲;患者平均病程為(3.5±2.1)周，男性患者18例，女性患者16例;對(duì)照組患者患牙數(shù)目平均為(2.2±0.4)顆;患者年齡25～53歲，平均年齡為(41.8±2.4)歲;患者平均病程為(3.3±2.2)周，男性患者19例，女性患者15例。兩組患者年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。1.2一般方法1.2.1對(duì)照組患者口服替硝唑，1g/次，1次/d，治療時(shí)間為1周。1.2.2觀察組患者采用局部用藥治療，將明膠海綿放入10%替硝唑蒸餾水混懸液中浸濕，將明膠海綿置入牙周袋內(nèi)，叮囑患者不要大口飲水，不要用力咀嚼，2d復(fù)診1次?；颊咧委煏r(shí)間為1周。1.3觀察指標(biāo)對(duì)患者牙齦顏色、牙周袋深度以及疼痛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，調(diào)查患者牙齒咀嚼功能，評(píng)估患者治療效果。最后調(diào)查患者治療過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生率。1.4評(píng)估指標(biāo)痊愈：患者治療后牙齦顏色恢復(fù)正常，牙周袋消失，疼痛消失，牙齒咀嚼功能恢復(fù)，不影響患者生活;改善：患者治療后牙齦顏色為淡紅色，牙周袋消失超過(guò)2/3，疼痛明顯減輕;無(wú)效：患者治療后牙周袋消失低于2/3，疼痛明顯，牙齒咀嚼功能受限。治療有效率=(痊愈+改善)/總例數(shù)×100%。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1患者治療效果比較觀察組患者病情痊愈的19例，對(duì)照組患者病情痊愈的10例;觀察組患者改善的14例，對(duì)照組患者改善的11例;觀察組患者治療無(wú)效的1例，對(duì)照組無(wú)效的13例;觀察組的治療有效率為97.05%，對(duì)照組為61.76%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。2.2患者治療不良反應(yīng)發(fā)生情況比較觀察組有1例口腔干燥，對(duì)照組有3例口腔干燥和2例肝功能異常病例，觀察組的不良反應(yīng)率為2.94%，對(duì)照組為14.71%，兩組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

　　3討論

　　牙周炎不僅會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，同時(shí)也會(huì)影響患者生活，降低患者生活質(zhì)量。如何能夠有效的控制口腔感染、消除厭氧菌才能夠更有效的改善患者牙周炎、冠周炎癥狀[2]。以往多采用口服藥物進(jìn)行治療，口服抗菌藥物以全身治療為主，局部藥物濃度不高，且容易引發(fā)細(xì)菌耐藥，導(dǎo)致口腔微生物平衡失調(diào)，也會(huì)產(chǎn)生諸多的副作用，影響患者用藥安全[3-5]。局部用藥則不同，局部用藥能夠增強(qiáng)病灶藥物濃度，減少全身不良反應(yīng)發(fā)生率。替硝唑是在甲硝唑的基礎(chǔ)上研制的藥物，替硝唑療效更為理想，其在進(jìn)入體內(nèi)后在缺氧的狀態(tài)下能夠通過(guò)電子傳遞蛋白，并將硝基還原成氨基，有效阻斷DNA轉(zhuǎn)錄，同時(shí)能夠抑制DNA合成，誘發(fā)細(xì)胞死亡[6-7]。替硝唑口服后在體內(nèi)分布的范圍非常廣泛，病灶周圍藥物濃度較低，若想獲得理想的治療效果就要增加藥物劑量，但藥物劑量增加后患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率也會(huì)增加。因此，應(yīng)當(dāng)盡量采用局部給藥的方式進(jìn)行治療[8]。研究結(jié)果顯示：觀察組患者局部給藥治療后病情痊愈的19例，治療有效的14例，僅有1例治療無(wú)效的患者，與對(duì)照組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率非常低，進(jìn)一步證明了替硝唑局部用藥在牙周炎患者中具有非常理想的治療效果。替硝唑局部用藥能夠更好的針對(duì)牙周炎進(jìn)行治療，不僅能夠改善患者病情還能夠保證患者治療安全性。

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　　[8]羅琳.替硝唑局部用藥治療牙周炎的療效及安全性探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16(54)：83.
　　口腔醫(yī)學(xué)論文發(fā)表期刊推薦：《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》由中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主管、中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)協(xié)辦、《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》編輯委員會(huì)編輯、中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社出版的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊，創(chuàng)刊于1953年8月。創(chuàng)刊時(shí)刊名為《中華口腔科雜志》，1987年改為現(xiàn)刊名，現(xiàn)為月刊，國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)行。五十余年來(lái)本刊始終貫徹發(fā)展科學(xué)技術(shù)的百花齊放、百家爭(zhēng)鳴方針，堅(jiān)持為人民服務(wù)，為社會(huì)主義服務(wù)的方向，以及時(shí)刊出我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)研究的新成果，介紹國(guó)內(nèi)外口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的最新信息，促進(jìn)基礎(chǔ)研究和臨床水平的提高，促進(jìn)國(guó)際學(xué)術(shù)交流為主要任務(wù)，因此已成為我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)界代表國(guó)家水平的刊物。

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