醫(yī)教協(xié)同理念下醫(yī)學(xué)教學(xué)基地的建設(shè)與思考
摘要:醫(yī)教協(xié)同是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的有效途徑。學(xué)校、醫(yī)院雙方在合作教育過程中存在諸多問題,包括教學(xué)模式與人才培養(yǎng)目標(biāo)不相適應(yīng),教學(xué)內(nèi)容與崗位需求不能完全對接,學(xué)校教學(xué)管理和醫(yī)院行政管理不協(xié)調(diào)等。國際醫(yī)學(xué)教育改革中,醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)人才有很好的經(jīng)驗。溫州醫(yī)科大學(xué)借鑒國際醫(yī)教協(xié)同理念,在院校合作基本路徑、雙贏共享基本準(zhǔn)則、協(xié)同育人根本任務(wù)等方面做出了共建醫(yī)學(xué)教學(xué)基地、構(gòu)建醫(yī)教相長的有效機(jī)制的探索。
關(guān)鍵詞:醫(yī)教協(xié)同;教學(xué)基地;人才培養(yǎng)
2014年11月27日,醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革工作推進(jìn)會在北京召開,教育部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部等六部門聯(lián)合出臺了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》。國務(wù)院總理李克強(qiáng)作重要批示,批示指出醫(yī)教協(xié)同是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)人才的有效途徑,要求教育部、衛(wèi)生計生委等相關(guān)部門加大改革創(chuàng)新力度,以社會需求為導(dǎo)向,遵循醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律,積極探索醫(yī)教相長的好做法、新機(jī)制,加快構(gòu)建具有中國特色的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。本文通過總結(jié)溫州醫(yī)科大學(xué)近15年來與教學(xué)醫(yī)院實施協(xié)同育人的基本經(jīng)驗,探討醫(yī)教協(xié)同,共建醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)基地的有效機(jī)制和途徑。
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一、高校醫(yī)教協(xié)同存在的主要問題
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的日益提高,居民對自身健康水平的需求和期待迅速增長,如何培養(yǎng)大量合格的醫(yī)學(xué)人才以滿足衛(wèi)生系統(tǒng)對專業(yè)人才的需求,一直是擺在醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)面前的重要問題。2010年,21世紀(jì)全球醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才教育專家委員會在世界頂級醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》(TheLancet)發(fā)表《新世紀(jì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng):在相互依存的世界,為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)而改革醫(yī)學(xué)教育》報告,報告指出“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)教育尚未能跟上時代的步伐,醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才的崗位勝任能力與患者和人群需求不匹配等問題依然嚴(yán)峻,為滿足衛(wèi)生系統(tǒng)需要需推進(jìn)新一輪醫(yī)學(xué)教育改革。”[1]2014年底,教育部袁貴仁部長在全國醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革會議上甚至直言“現(xiàn)在老百姓反映的看病難,一定程度上可以說是看好醫(yī)生難。緩解看病難、看好醫(yī)生難,根本出路在于深化醫(yī)學(xué)教育改革。”[2]我國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式呈現(xiàn)出條塊分割、醫(yī)教不協(xié)同且各行其是的弊端,其主要表現(xiàn)在:
二、醫(yī)教協(xié)同的理論依據(jù)與發(fā)展歷程
1.醫(yī)教協(xié)同的理論基礎(chǔ)。“醫(yī)教協(xié)同”是指醫(yī)學(xué)院校協(xié)同政府、行業(yè)、醫(yī)院、學(xué)習(xí)者等各方,共同參與醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的制定、教育教學(xué)模式改革、專業(yè)課程開發(fā)、教學(xué)基地建設(shè)和制度保障等人才培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié),進(jìn)行跨專業(yè)、跨部門、跨地區(qū)、跨領(lǐng)域的合作育人模式。它既涉及辦學(xué)模式,又涉及人才培養(yǎng)模式。
2.醫(yī)教協(xié)同過程中醫(yī)院與高校的發(fā)展歷程?;仡欉^去一個世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)歷程,國際醫(yī)學(xué)教育界普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)教育改革大致經(jīng)歷三代革命式的歷史階段,醫(yī)院與高校關(guān)系也劃分為三個階段:
三、醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)基地建設(shè)的實施策略
《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》提出:“加快構(gòu)建具有中國特色的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,探索醫(yī)教相長機(jī)制。”醫(yī)教協(xié)同作為醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點,是發(fā)展高等醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該抓的綱。抓住了這個綱,目就能張,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)基地的一系列教學(xué)改革就會有效地推動起來,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量才會真正得到提升。
四、溫州醫(yī)科大學(xué)人才培養(yǎng)基地醫(yī)教協(xié)同的實踐探索
近年來,溫州醫(yī)科大學(xué)基于醫(yī)學(xué)教育的邏輯和特點,推進(jìn)教育教學(xué)改革,以教學(xué)基地(附屬醫(yī)院與非直管附屬醫(yī)院)為人才培養(yǎng)主平臺,以醫(yī)教合作為途徑,以職業(yè)需求為導(dǎo)向,以實踐能力培養(yǎng)為重點,探索學(xué)校、行業(yè)和教學(xué)醫(yī)院合作互動、協(xié)同育人的機(jī)制,努力達(dá)到第三代基于崗位勝任力的教學(xué)基地建設(shè)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
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許冬武陳迎紅
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