試談中國護理人力資源的目前狀況及策略

　　【摘要】探討研究外護理人力資源的發(fā)展目前狀況，針對我國目前護理人力資源的匱乏及護理人力資源機構的不合理、職責不清等存在的理由。改善當前醫(yī)院護理人力資源管理的理由應樹立正確的護理人力資源管理理念，充分認識“人才是第一資源”；建立科學合理的選人、用人機制；建立有效的人力資源激勵機制和制約機制，搞好護理人員的職業(yè)生涯規(guī)劃，嘗試進行護理人力資源能級劃分，營造良好的人才發(fā)展環(huán)境。使我國的護理人力資源配置更加科學、合理。

　　【關鍵詞】護理 人力資源 目前狀況

　　護理人力資源管理是指護理組織對護士有效管理和使用的思想和行為，其內(nèi)涵就是通過一定的手段，吸引、開發(fā)和保持一個高素質(zhì)的護理隊伍，并通過高素質(zhì)的護士實現(xiàn)組織目標的過程。醫(yī)院是一個知識密集的服務群體，醫(yī)生護士成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的根本保障。人力資源成為醫(yī)院競爭的重要方式。護理人力資源的管理及創(chuàng)新成為目前醫(yī)院的首要理由。護理人力資源管理是通過對醫(yī)院護理人員進行合理安排和有效利用，充分調(diào)動員工的積極性，使護理人員的個人潛能發(fā)揮到最大限度，減低人員成本，配合其他護理管理職能，提高護理工作效率，實現(xiàn)組織目標的工作過程。護理人力資源科學的開發(fā)與管理，是提升護士能力，是穩(wěn)定護士隊伍，減少護士流失，提高護理質(zhì)量的有效策略。目前人民生活水平的不斷提高人們對健康要求的不斷提高。因此對護理質(zhì)量也相應提高。護理人員的合理配備直接關系到醫(yī)院的綜合水品的體現(xiàn)。如何合理的管理護理人力資源的分配，成為醫(yī)院發(fā)展的重要體現(xiàn)。本文結合我國醫(yī)院發(fā)展的目前狀況及管理實際，針對我國護理人力資源管理的目前狀況和存在理由對護理人力資源管理進行探討。

　　一、我國護理人員資源的目前狀況及存在的理由

　　數(shù)量不足。護理人力資源配備嚴重不足，床護比例嚴重失調(diào)，遠低于世界平均水平。一方面在于需求增加。首先，隨著人口的老齡化，社區(qū)護理人才需求凸顯。其次，?？谱o理技術的開展，護士承擔更多的工作。最后，因醫(yī)院目前仍有大量的非護理崗位工作由護士承擔，造成護理人員長期處于超負荷工作狀態(tài)，影響了一線護士的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性， 導致疲憊感增加，耐心缺失，不滿情緒增加。另一方面護士流失明顯。調(diào)查發(fā)現(xiàn)造成護士離職理由依次排序為改行、出國、考研、其他。臨床護理人員大量流失，可能與護士社會地位低、工作壓力大、待遇低、個人發(fā)展受限等有關，致使護理服務與社會需求之間的矛盾更為凸顯。

　　護士層次不明確。在實際工作中，由于病區(qū)人力不足，為了確保護理安全，在實際工作中，護士的使用并未體現(xiàn)能力的優(yōu)勢。高學歷人才在科研方面的優(yōu)勢也沒有得到很好地發(fā)揮。由此可見，護理人力資源管理中存在理由并不是單一的，而是相互影響的。

　　結構配置不合理。一是臨床科室和非臨床科室之間配備不合理，一線護士不斷地向非臨床科室流失，特別一些年資高或有特殊理由的護士，尋找各種理由要求退居“二線”，向門診、行政后勤部門等非臨床科室分流；二是護理部不能根據(jù)各臨床科室的實際工作需要及時進行人力調(diào)整，導致臨床科室忙閑不均。

　　激勵機制不健全。由于護理工作性質(zhì)決定了其產(chǎn)生的經(jīng)濟效益不直觀，績效管理體系不完善等，導致對護理工作的重要性缺乏足夠的認識，導致護理人員職業(yè)滿足感低、職業(yè)認同感堪憂等現(xiàn)象。

　　教育與現(xiàn)實培訓脫節(jié)。護理教育缺乏針對性和實用性，不能根據(jù)社會需求進行護理課程體系改革的研究。為順應時代的要求，就必須向管理要效益、降低成本，進行內(nèi)部挖潛力和結構調(diào)整，建立優(yōu)質(zhì)、高效、長效的運轉(zhuǎn)機制，不斷提高臨床服務質(zhì)量和效率，最大限度地保障人民健康。

　　二、發(fā)展我國護理人力資源管理的策略

　　提高護理人員的絕對數(shù)量 絕對數(shù)量的提高有賴于院領導的大力支持，原則上病區(qū)床位與護士比例至少達到1∶4，對于無法短期內(nèi)實現(xiàn)的目標，應彈性進行人員招聘，采用緩期過度的策略進行人員的補充和調(diào)整。

　　合理配置護理人力資源。保證工作的連續(xù)性和有效性，降低醫(yī)院人力成本。管理者應對護理人員進行宏觀調(diào)控和動態(tài)調(diào)整，體現(xiàn)分層管理，職責與護理人員學歷、能力相對應，調(diào)整年齡結構，重視人才培養(yǎng)和使用目標，搭建學科研究平臺，開展護理科研，從而達到最優(yōu)化的組合，利于提高護理工作質(zhì)量及效率。按需排班，彈性排班，既緩解人才急需的矛盾，又避開人力積壓和浪費現(xiàn)象。

　　完善激勵機制，表彰先進，樹立典型，在團隊中形成爭先創(chuàng)優(yōu)的良好風氣。在護理團隊中創(chuàng)立一種和諧文明、奮發(fā)進取的工作氛圍。采用多勞多得的支付理念，薪酬與付出按一定比例進行調(diào)整。建立人才庫，制訂進修目標，使人員朝著更高的需要層次前進。

　　建立規(guī)范的培訓體系，規(guī)范護理培訓體系，建立和完善包括崗前培訓、繼續(xù)教育在內(nèi)的終身培訓體系，形成適合護理工作發(fā)展的人才培養(yǎng)模式。針對專業(yè)特點和對護士知識、技術和能力的要求，進一步調(diào)整護理教育的層次結構，穩(wěn)步擴大護理培訓規(guī)模，積極發(fā)展多層次、多渠道、多規(guī)格的在職教育，為護理人員廣開學路，不斷改善各級護理人員的學歷結構和知識結構，建立護理繼續(xù)教育和科研的專項經(jīng)費，保證經(jīng)費落實。

　　我國護理事業(yè)發(fā)展任重而道遠，人力資源管理方面需要各個管理層的支持和協(xié)調(diào)，合理分配和利用人力資源，是護理管理成效的關鍵。發(fā)展壯大護理隊伍，充實護理工作內(nèi)涵，為我國的護理事業(yè)發(fā)展做出貢獻。???????

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