精神專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)放管理策略探析

　　摘 要：完善精神專(zhuān)科醫(yī)院的開(kāi)放管理對(duì)策，有助于提升醫(yī)院管理的現(xiàn)代化，對(duì)提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力大有裨益，有助于防控不安全事件的發(fā)生，提升部門(mén)管理銜接的緊密型，強(qiáng)化開(kāi)放管理的實(shí)效性。本文在對(duì)精神專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)放管理策略進(jìn)行綜合闡述的基礎(chǔ)上，分析了精神專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)放管理策略的實(shí)施效果，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)人士提供借鑒和參考。

　　關(guān)鍵詞：精神專(zhuān)科醫(yī)院 開(kāi)放管理 病房管理

　　伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)也日益加劇，心理應(yīng)激因子的大量增加也為精神性疾病的發(fā)生埋下了禍根，同時(shí)也導(dǎo)致了社會(huì)負(fù)擔(dān)的加劇。精神專(zhuān)科醫(yī)院在精神性疾病的治療方面已經(jīng)取得了優(yōu)越的成效，但為了充分滿(mǎn)足精神性疾病患者的精神健康需求，著力提升精神性疾病患者的生活質(zhì)量，探索開(kāi)放管理對(duì)策，仍具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　1 精神專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)放管理策略分析

　　1.1 提升病房管理的開(kāi)放性

　　在病房的開(kāi)放性管理過(guò)程中，通常將病癥較輕的患者安排進(jìn)開(kāi)放病房，而針對(duì)不愿入住封閉病房的患者，若能夠增加足夠的家庭陪伴，在獲取臨床醫(yī)師的同意后，仍可入住開(kāi)放病房。同時(shí)，在患兒入住開(kāi)放病房后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為患者介紹病房管理制度，合理安排患者膳食和作息，護(hù)理人員主要負(fù)責(zé)患者的打針和吃藥工作，生活護(hù)理等內(nèi)容主要由患者家屬執(zhí)行，護(hù)理人員只需教授患者家屬生活護(hù)理技巧。同時(shí)，還可采取開(kāi)放的訂餐形式，注重采取院外就餐和病區(qū)訂餐相結(jié)合的訂餐方式，予以患者相應(yīng)的飲食護(hù)理和指導(dǎo)，在患者就餐過(guò)程中加強(qiáng)巡視和督導(dǎo)。此外，護(hù)理人員還應(yīng)著重為患者介紹醫(yī)院附近娛樂(lè)休閑的好去處，為患者在診療之余的娛樂(lè)休閑提供方便，定期開(kāi)展集體性?shī)蕵?lè)活動(dòng)，引導(dǎo)患者參加健身、閱讀活動(dòng)。

　　1.2 實(shí)施多樣性的分配形式

　　為了保證精神專(zhuān)科醫(yī)院各項(xiàng)開(kāi)放性管理工作的有序進(jìn)行，醫(yī)院應(yīng)將實(shí)施多樣性的分配形式作為主要著重點(diǎn)，創(chuàng)新薪酬管理體制，結(jié)合醫(yī)生和護(hù)理人員崗位職責(zé)和工作內(nèi)容的差異性，對(duì)薪酬管理方法進(jìn)行重構(gòu)，結(jié)合工作崗位的等級(jí)、性質(zhì)以及對(duì)醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技能的要求，實(shí)施差異性的薪酬管理辦法。例如，某醫(yī)院實(shí)行了三級(jí)薪酬管理制度，針對(duì)醫(yī)院的法人——院長(zhǎng)，由于其負(fù)責(zé)醫(yī)療管理、行政管理工作，且承擔(dān)著突發(fā)事件的處理責(zé)任，工作壓力較大，因此，其薪酬水平應(yīng)處于最高級(jí)別。由于院長(zhǎng)的工作繁多而復(fù)雜，僅僅應(yīng)用常規(guī)的考核指標(biāo)無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)院長(zhǎng)工作任務(wù)的量化，因此，通常將患者的診療及護(hù)理滿(mǎn)意度和醫(yī)療安全作為評(píng)價(jià)院長(zhǎng)工作的主要標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)施年薪制度。醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院薪酬管理的主要構(gòu)成部分，在薪酬分配中占據(jù)著較高的比重。因此，醫(yī)院應(yīng)基于按勞分配原則的指引下，參照各個(gè)工作崗位的風(fēng)險(xiǎn)和知識(shí)密集度，依據(jù)具體的崗位劃定酬勞，并實(shí)施績(jī)效工資體制。與醫(yī)務(wù)人員相比，工勤人員的工作量相對(duì)較小，勞動(dòng)強(qiáng)度較低，不需要承擔(dān)較高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，因此，通常將崗位承包給個(gè)人，由個(gè)人業(yè)主根據(jù)勞動(dòng)力市場(chǎng)價(jià)格，為工勤人員支付相應(yīng)的薪酬。通過(guò)這種形式，有效提升了精神專(zhuān)科醫(yī)院薪酬分配的靈活性和開(kāi)放性。

　　1.3 加大對(duì)周工作循環(huán)管理法的應(yīng)用力度

　　周工作循環(huán)管理法是指將每周作為一個(gè)工作周期，對(duì)每個(gè)工作日的計(jì)劃和任務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌安排，管理人員只需在每周的特定時(shí)間對(duì)管理質(zhì)量進(jìn)行檢查和核對(duì)，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并據(jù)此制定改進(jìn)策略，如此反復(fù)，提升開(kāi)放管理的系統(tǒng)化。例如，某精神專(zhuān)科醫(yī)院實(shí)施了周工作循環(huán)管理法，在周一，有相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)本部門(mén)存在的問(wèn)題進(jìn)行上報(bào)，為管理人員掌握各個(gè)部門(mén)運(yùn)作情況提供方便。周二，院長(zhǎng)組織召開(kāi)例會(huì)，聽(tīng)取管理人員針對(duì)各部門(mén)運(yùn)作問(wèn)題的解決建議，并制定重要工作計(jì)劃。周三，開(kāi)著培養(yǎng)和業(yè)務(wù)交流活動(dòng)。周四，各部門(mén)應(yīng)結(jié)合粘度工作任務(wù)，積極對(duì)各自部門(mén)進(jìn)行整改。周五，應(yīng)對(duì)本部門(mén)本周工作進(jìn)行總結(jié)，并制定下周工作計(jì)劃。周六和周日，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)科室的聯(lián)系，做好交接班工作。通過(guò)這種形式，有效克服了各部門(mén)管理銜接不緊密的問(wèn)題。

　　1.4 重視做好人力資源管理工作

　　創(chuàng)新人力資源開(kāi)放管理機(jī)制是提升精神專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)放管理有效性的關(guān)鍵舉措。在日常招聘過(guò)程中，管理人員應(yīng)結(jié)合各科室的實(shí)際需求，招聘高質(zhì)量的人才。例如，某醫(yī)院實(shí)施了內(nèi)部晉升和外部招聘相結(jié)合的辦法，建立了科學(xué)的人才培養(yǎng)方法，面向全社會(huì)公開(kāi)招聘，有效克服了任人唯親的弊端，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展提供了充分的人才支持。同時(shí)，才醫(yī)院結(jié)合自身定位和特點(diǎn)，由年老的管理人員輔助信任做好了職業(yè)生涯規(guī)劃工作，為醫(yī)務(wù)人員的成長(zhǎng)提供了方向，促進(jìn)了開(kāi)放管理效用的最大化。

　　2 精神專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)放管理策略的實(shí)施效果

　　第一，通過(guò)將開(kāi)放管理形式引入病房管理過(guò)程中，為患者營(yíng)造了安靜舒適的病房環(huán)境，有效克服了封閉式管理的弊端，患者的身心均能能夠得到有效的放松。同時(shí)，通過(guò)實(shí)施開(kāi)放式管理模式，有助于充分發(fā)揮患者家屬的親情陪伴作用，予以患者充分的心理支持，患者家屬也能夠借助于健康教育等活動(dòng)，增加對(duì)疾病治療相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，為日后的家庭護(hù)理工作奠定良好的前提條件[1]。

　　第二，精神性疾病患者雖然神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)功能性障礙，但仍具有較高的求知欲望，對(duì)入住精神專(zhuān)科醫(yī)院產(chǎn)生了嚴(yán)重的抗拒心理，因此，在實(shí)施開(kāi)放性管理策略的過(guò)程中，護(hù)理人員克服了對(duì)精神性疾病患者實(shí)施封閉式管理方法的弊端，在家屬陪護(hù)的情況下，采取開(kāi)放管理的形式，避免對(duì)患者情緒造成刺激，提升患者對(duì)院區(qū)環(huán)境的適應(yīng)性[2]。

　　第三，在精神專(zhuān)科醫(yī)院的日常診療過(guò)程中，針對(duì)殘疾和生活自理能力欠佳的患者，護(hù)理人員應(yīng)充分發(fā)揮家屬的作用，引導(dǎo)患者家屬為患者做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理人員精神壓力和工作負(fù)擔(dān)的緩解，并鼓勵(lì)患者家屬與護(hù)理人員建立有效的溝通，使患者家屬能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者病情的科學(xué)監(jiān)測(cè)[3]。

　　第四，通過(guò)將開(kāi)放管理策略引入精神專(zhuān)科醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)封閉式管理和開(kāi)放式管理的有機(jī)結(jié)合，有助于加速病床的周轉(zhuǎn)速率，提升患者與社會(huì)的基礎(chǔ)程度，減輕患者的精神負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)對(duì)人力資源的節(jié)約，不會(huì)對(duì)患者疾病恢復(fù)進(jìn)程產(chǎn)生不良影響。

　　3 結(jié)語(yǔ)

　　綜上所述，應(yīng)提升病房管理的開(kāi)放性，實(shí)施多樣性的分配形式，加大對(duì)周工作循環(huán)管理法的應(yīng)用力度，重視做好人力資源管理工作，為精神專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)放管理工作提供方便。

　　參考文獻(xiàn)

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　　[3] 冷來(lái)田,于妤.精神專(zhuān)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用分析 [J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(16):9-10.

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