中西醫(yī)整合科研未來(lái)發(fā)展對(duì)策

　　【摘要】《“健康2030‖規(guī)劃綱要》提出以―健康‖為目標(biāo)和任務(wù)，將―疾病醫(yī)學(xué)‖前移至―功能醫(yī)學(xué)‖的健康服務(wù)模式，因此整合醫(yī)學(xué)（HIM）事業(yè)也隨之發(fā)展壯大起來(lái)。其中，西醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)作為我國(guó)的兩大醫(yī)學(xué)體系，二者有機(jī)結(jié)合是HIM發(fā)展的重點(diǎn)和難點(diǎn)，而科技創(chuàng)新正是中西醫(yī)整合事業(yè)的一個(gè)關(guān)鍵變量。本文簡(jiǎn)要概述了中西醫(yī)整合近年來(lái)科研成果現(xiàn)狀，詳細(xì)分析了中西醫(yī)整合科技平臺(tái)、人才隊(duì)伍以及創(chuàng)新能力存在的不足，并針對(duì)性地提出了中西醫(yī)整合科研未來(lái)發(fā)展的對(duì)策和建議，可為我國(guó)HIM事業(yè)傳承發(fā)展增磚添瓦。

　　【關(guān)鍵詞】整合醫(yī)學(xué)；中西醫(yī)整合；科技創(chuàng)新

　　整合整體醫(yī)學(xué)（簡(jiǎn)稱整合醫(yī)學(xué)；holisticintegrativemedicine，HIM）是一個(gè)新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，它基于社會(huì)、心理、環(huán)境等現(xiàn)實(shí)情況，將各專科最有效的臨床經(jīng)驗(yàn)和最先進(jìn)的理論知識(shí)統(tǒng)一整合后以更符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和人類健康發(fā)展要求[1]。西醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)作為我國(guó)最重要的兩大醫(yī)學(xué)體系，是HIM中的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)[2-3]。其中，中西醫(yī)整合科學(xué)研究是以提高臨床診治療效為目標(biāo)，依據(jù)中醫(yī)藥豐富理論知識(shí)和大量臨床經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究方法和科學(xué)技術(shù)手段，研究更具有科學(xué)性的理論體系和臨床實(shí)踐。中西醫(yī)整合科研意義重大，受到了和學(xué)術(shù)界專家學(xué)者廣泛關(guān)注。正如《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》[4]所提到的：充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)深入研究，推進(jìn)中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同創(chuàng)新。2019年整合醫(yī)學(xué)大會(huì)參會(huì)專家學(xué)者已經(jīng)達(dá)成加快基礎(chǔ)和臨床科研有機(jī)整合、促進(jìn)醫(yī)學(xué)走向新時(shí)代的共識(shí)?？蒲袆?chuàng)新是中西醫(yī)HIM事業(yè)的不竭源泉。目前，中西醫(yī)整合科研取得了眾多優(yōu)異成果，但中西醫(yī)整合科研應(yīng)該更加積極主動(dòng)地應(yīng)對(duì)新時(shí)期我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略和世界醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展新要求，促進(jìn)高質(zhì)量科研成果轉(zhuǎn)化為高水平臨床實(shí)踐。本文著眼于中西醫(yī)整合科研現(xiàn)狀和現(xiàn)存問(wèn)題，提出解決中西醫(yī)整合科研問(wèn)題發(fā)展對(duì)策及建議。

　　1中西醫(yī)整合科研現(xiàn)狀及問(wèn)題分析

　　1.1中西醫(yī)整合科研成果現(xiàn)狀

　　中西醫(yī)整合研究自2000年以來(lái)獲得眾多高級(jí)榮譽(yù)如科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)等[5]，許多成果也已得到國(guó)際學(xué)術(shù)界的高度認(rèn)可，為世界人類醫(yī)療健康事業(yè)前進(jìn)做出了巨大貢獻(xiàn)。2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者屠呦呦，從中醫(yī)藥古方醫(yī)籍《肘后備急方》中獲得靈感，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)有效分離抗瘧單一成分“青蒿素”，開(kāi)創(chuàng)了瘧疾治療新方法，為全球抗瘧事業(yè)做出了突出貢獻(xiàn)；陳香美院士及團(tuán)隊(duì)所做“IgA腎病中西醫(yī)結(jié)合證治規(guī)律與診療關(guān)鍵技術(shù)”項(xiàng)目在2016年獲得科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)，該項(xiàng)目從HIM的角度闡釋IgA腎臟病西醫(yī)學(xué)發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)學(xué)辨證治療的相關(guān)性，為臨床治療IgA腎病提供了新思路和新方法[6]。近五年來(lái)中西醫(yī)整合科研成果所獲高級(jí)榮譽(yù)較多，也為本團(tuán)隊(duì)在中西醫(yī)整合科研方面提供了參考和借鑒。如莊彩薇等[7]從砷劑治療白血病分析探討中西醫(yī)整合模式的方法

　　1.2中西醫(yī)整合科研存在的問(wèn)題

　　中西醫(yī)整合科研成果所獲榮譽(yù)不僅肯定了科研工作，也鼓勵(lì)了中西醫(yī)整合科研人員源源不斷提高產(chǎn)出質(zhì)量。無(wú)論是榮譽(yù)數(shù)量還是成果內(nèi)容都為當(dāng)下中西醫(yī)整合科研發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)，“學(xué)起于思，思源于疑”，我們發(fā)現(xiàn)并總結(jié)了中西醫(yī)整合科研發(fā)展中急需解決的問(wèn)題和不足。

　　2中西醫(yī)整合科研發(fā)展對(duì)策

　　2.1加速建立建成科技平臺(tái)

　　以和省級(jí)中西醫(yī)整合科研機(jī)構(gòu)為核心，以中醫(yī)科學(xué)院及各研究所、中西醫(yī)整合學(xué)會(huì)及各分會(huì)、高等院校為主體，加強(qiáng)中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床研究中心、數(shù)據(jù)中心、康復(fù)中心等一批級(jí)平臺(tái)的布局和建設(shè)工作，加快建設(shè)建成中西醫(yī)整合學(xué)科實(shí)驗(yàn)室。重組重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室體系，建立健全中西醫(yī)整合學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)和學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，形成科學(xué)管理辦法及相應(yīng)的職能機(jī)構(gòu)，以提高科研項(xiàng)目水平。依托2017年《臨床醫(yī)學(xué)研究中心五年（2017—2021年）發(fā)展規(guī)劃》[19]中對(duì)中醫(yī)類臨床研究中心的規(guī)劃，中西醫(yī)整合資源協(xié)同發(fā)展，中西醫(yī)整合領(lǐng)域也可以重點(diǎn)圍繞心血管疾病、腎臟疾病等重大慢性疾病，內(nèi)科、外科等優(yōu)勢(shì)病種，開(kāi)展一批中西醫(yī)整合臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)工作。加強(qiáng)科技平臺(tái)協(xié)同創(chuàng)新，開(kāi)展協(xié)同攻關(guān)項(xiàng)目，以重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和臨床醫(yī)學(xué)研究中心為依托，對(duì)最新或者有爭(zhēng)議的科研成果進(jìn)行重復(fù)驗(yàn)證以保證后續(xù)研究和臨床工作的持續(xù)發(fā)展。

　　2.2完善科研人才培養(yǎng)體系

　　首先，部門(mén)健全中青年骨干獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，社會(huì)各界提供良好工作氛圍。通過(guò)優(yōu)化資源調(diào)控、設(shè)立專項(xiàng)研究、建設(shè)高水平科研中心和科研基地、政策傾斜等措施，為HIM的中青年骨干創(chuàng)造良好的科研環(huán)境。打造多學(xué)科交叉中青年骨干為核心的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)國(guó)內(nèi)外研發(fā)團(tuán)隊(duì)搭建科技交流平臺(tái)，建立和地區(qū)之間的學(xué)術(shù)交流與技術(shù)合作渠道，深入開(kāi)展中西醫(yī)整合對(duì)外科技合作項(xiàng)目，為長(zhǎng)期持續(xù)的交流合作提供政策和資金保障。保持、培養(yǎng)和造就結(jié)構(gòu)合理、高素質(zhì)、高水平的中西醫(yī)整合專兼職臨床研究人才隊(duì)伍。盡力解決中青年骨干工作和生活中的問(wèn)題，為中青年骨干和先進(jìn)成果的產(chǎn)出打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育，優(yōu)化人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)有牢固的專業(yè)基礎(chǔ)和知識(shí)架構(gòu)、敏捷的科研思路和創(chuàng)新思維的轉(zhuǎn)化型人才，倡導(dǎo)臨床醫(yī)生同基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究人員合作進(jìn)行深入研究，要特別注重中醫(yī)臨床思維和經(jīng)驗(yàn)的深化。在西醫(yī)院重大疾病科室設(shè)置中西醫(yī)整合科研專崗，一方面鼓勵(lì)臨床醫(yī)生積極參與基礎(chǔ)科學(xué)課題；另一方面，強(qiáng)化轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究人員基本臨床知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，發(fā)揮強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)科研成果研發(fā)與臨床應(yīng)用之間快速轉(zhuǎn)化[20]。

　　3結(jié)語(yǔ)

　　當(dāng)今世界，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換、頻發(fā)的全球性公共衛(wèi)生事件，這些都使中西醫(yī)整合科研事業(yè)面臨機(jī)遇和挑戰(zhàn)。中西醫(yī)整合從科學(xué)技術(shù)的革新推動(dòng)了中藥單藥/復(fù)方成分的藥效及機(jī)制學(xué)研究、中西醫(yī)整合新學(xué)說(shuō)新理論研究、中西醫(yī)整合臨床診療指南、專家共識(shí)和評(píng)價(jià)體系研究等多方面獲得諸多優(yōu)秀成果，為科研事業(yè)發(fā)展提供了有力支撐，但仍面臨諸如科技平臺(tái)不足、人才隊(duì)伍缺乏及創(chuàng)新能力不足的挑戰(zhàn)。中西醫(yī)整合科研要想實(shí)現(xiàn)可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，必須更加積極主動(dòng)把握機(jī)遇，加速建立建成中西醫(yī)整合科技創(chuàng)新平臺(tái)，完善中西醫(yī)整合中青年骨干和轉(zhuǎn)化型人才培養(yǎng)體系，提升中西醫(yī)整合科技創(chuàng)新能力。我國(guó)中西醫(yī)整合科研事業(yè)的未來(lái)發(fā)展，要以重大需求和國(guó)民健康需求為導(dǎo)向，圍繞中西醫(yī)整合優(yōu)勢(shì)病種和優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域深入研究，促進(jìn)科學(xué)研究更高質(zhì)量和高水平發(fā)展，牢牢抓住原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和健康戰(zhàn)略實(shí)施做出貢獻(xiàn)，更要爭(zhēng)做國(guó)際中西醫(yī)整合學(xué)術(shù)前沿領(lǐng)跑者。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　[1]樊代明.整合醫(yī)學(xué)初探[J].醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴,2012,3(2):3-12.[2]樊代明.醫(yī)學(xué)與科學(xué)[J].醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴,2015,6(2):1-19.

　　[3]樊代明.HIM,醫(yī)學(xué)發(fā)展新時(shí)代的必然方向[J].醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴,2017,8(1):1-10.

　　[4]印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(6):193.

　　[5]李昕,陳波,史麗萍,等.從科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)探討中西醫(yī)整合模式[J].中醫(yī)藥管理雜志,2019,27(20):1-4.

　　[6]黃錦,李?yuàn)檴?楊錦惠,等.從陳香美院士團(tuán)隊(duì)診治IgA腎病談中西醫(yī)整合[J].醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴,2020,11(1):29-32,36.

　　趙素紅1，郭義2，李?yuàn)檴?，王松濤1，張紫辰1，劉婧怡1，徐枝芳3

《中西醫(yī)整合科研未來(lái)發(fā)展對(duì)策》

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