醫(yī)學(xué)論文投稿宮頸癌和乳腺癌篩查結(jié)果

　　隨著科技的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)也在不斷發(fā)展中，宮頸癌、乳腺癌是威脅女性的主要惡性腫瘤，加強(qiáng)婦科兩癌普查普治是保障婦女生殖健康的重要措施之一。本文是一篇醫(yī)學(xué)論文投稿范文，主要論述了宮頸癌和乳腺癌篩查結(jié)果。

　　[摘要]目的:對(duì)2012-2014年蓋州市婦女宮頸癌和乳腺癌篩查結(jié)果的分析，探討提高婦科疾病的普查率、宮頸癌和乳腺癌檢出率，為婦女生殖健康的提供有效的防治方法。方法:采取整群抽樣方法，對(duì)蓋市州城鄉(xiāng)20～60歲已婚婦女采用婦科常規(guī)檢查和宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片進(jìn)行宮頸癌篩查，對(duì)30～60歲婦女采用乳腺彩色多普勒超聲和鉬靶進(jìn)行乳腺癌篩查;可疑病例進(jìn)行組織活檢診。結(jié)果:85245人進(jìn)行宮頸癌和乳腺癌篩查，其中宮頸篩查61516例進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，婦科檢查和脫落細(xì)胞學(xué)異常者行陰道鏡檢查和組織病理學(xué)檢查。宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervicalintraepithelialneo-plasias，CINI-CINⅢ)837例;發(fā)生率13.61‰(837/61516)。檢出29例宮頸癌，發(fā)病率為47.14/10萬(wàn)(29/61516);乳腺癌38例，發(fā)病率為73.31/10萬(wàn)(38/51830)。宮頸癌前病變和宮頸癌的發(fā)病率在30～50年齡段最高;乳腺癌發(fā)病率在30～60年齡段。結(jié)論:乳腺癌的發(fā)病率占婦科惡性腫瘤之首，提高篩查率及篩查質(zhì)量，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌、乳腺癌，降低宮頸癌和乳腺癌的患病率、病死率，提高婦女生活質(zhì)量具有重要意義。

　　[關(guān)鍵詞]宮頸癌,乳腺癌,篩查,分析

　　為掌握本市適齡婦女的宮頸癌、乳腺癌發(fā)病情況，2012-2014年我院在我市城鄉(xiāng)對(duì)適齡婦女進(jìn)行子宮頸癌、乳腺癌自愿免費(fèi)篩查，對(duì)蓋州市城鄉(xiāng)的適齡婦女共85245例進(jìn)行了宮頸癌和乳腺癌篩查，其中61516例篩查宮頸、51830例篩查乳腺，對(duì)其篩查結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1對(duì)象與方法

　　1.1對(duì)象選擇2012-2014年居住蓋州市并且戶籍為我市城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村20～60歲婦女為宮頸癌篩查對(duì)象，30～60歲婦女為乳腺癌篩查對(duì)象。1.2方法(1)子宮頸癌篩查:婦科常規(guī)檢查和宮頸脫落細(xì)胞巴氏涂片檢查。宮頸脫落細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)采用TBS報(bào)告系統(tǒng)。宮頸涂片異常者，取病理送我院病理科化驗(yàn)。病理診斷按世界衛(wèi)生組織(WHO)2008年版診斷標(biāo)準(zhǔn)分為宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervicalintraepithelialneoplasias，CIN)、宮頸癌。陰道細(xì)胞學(xué)診斷按照巴氏5級(jí)分類法，巴氏Ⅰ級(jí):正常;巴氏Ⅱ級(jí):炎癥;巴氏Ⅲ級(jí):可疑癌;巴氏Ⅳ級(jí):高度可疑癌;巴氏Ⅴ級(jí):癌。(2)乳腺癌篩查:采用乳腺彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，可疑病例進(jìn)一步到我院進(jìn)行彩超、鉬靶復(fù)診。篩查流程:宣傳組織動(dòng)員-篩查登記-開展篩查-篩查結(jié)果反饋-篩查異常結(jié)果轉(zhuǎn)診-信管理-質(zhì)量控制-跟蹤追訪。所有參加篩查的技術(shù)人員均經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)與考核，考核合格后上崗。使用遼寧省腫瘤醫(yī)院統(tǒng)一印制《遼寧省婦女病健康檢查檔案》、《自愿免費(fèi)篩查三聯(lián)卡》、《遼寧省兩篩查人員登記冊(cè)》、《宮頸癌、乳腺癌篩查登記冊(cè)》。遼寧省腫瘤醫(yī)院每月進(jìn)行1次;蓋州市婦幼保健院每周進(jìn)行1次乳腺B超診斷的核準(zhǔn)及宮頸刮片質(zhì)量抽查控制，巴氏涂片達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)者重新取樣。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有體檢檔案經(jīng)統(tǒng)一審核、編碼后，由專職工作人員負(fù)責(zé)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)清理，使用SPSS10.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，描述性統(tǒng)計(jì)分析采用率及構(gòu)成比等指標(biāo)。

　　2結(jié)果

　　2.1篩查婦女人口學(xué)特征蓋州市2012-2014年宮頸癌和乳腺癌篩查基本情況見表1。檢出CINI-CINⅢ837例，發(fā)生率13.61‰(837/61516);宮頸癌29例，發(fā)病率為47.14/10萬(wàn)(29/61516);乳腺癌38例，發(fā)病率為73.31/10萬(wàn)(38/51830);宮頸癌前病變和宮頸癌的發(fā)病在30～50年齡段最高;乳腺癌發(fā)病在30～60年齡段。

　　3討論

　　宮頸癌的發(fā)病率在女性腫瘤中僅次于乳腺癌。由于宮頸的生理解剖位置較深，患者往往不能通過(guò)自我檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，許多宮頸癌患者直到疾病的中晚期也沒有癥狀，最終導(dǎo)致癌組織的擴(kuò)散[2]。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，在40～60歲、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。宮頸癌是唯一一種經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)干預(yù)能使發(fā)病率和死亡率下降的惡性腫瘤。根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的相關(guān)規(guī)定，我院于2010年在區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的支持和幫助下開展了針對(duì)我區(qū)已婚農(nóng)村婦女的免費(fèi)宮頸癌檢查，宮頸癌的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)，篩查應(yīng)擴(kuò)大年齡范圍。通過(guò)免費(fèi)體檢和健康教育，女性對(duì)宮頸癌和宮頸癌前病有了一定的認(rèn)識(shí)，提高她們的健康意識(shí)并改變其衛(wèi)生習(xí)慣，也是降低宮頸癌發(fā)病率。為幫助廣大婦女增強(qiáng)自我保健意識(shí)，全國(guó)婦聯(lián)、衛(wèi)生部共同啟動(dòng)了全國(guó)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，采取宣傳、健康教育和檢查等方式，對(duì)項(xiàng)目試點(diǎn)地區(qū)的婦女實(shí)施“兩癌”篩查，具有重要意義。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]梁秀娟，王美秋，高韌.宮頸癌與乳腺癌在農(nóng)村婦女檢查中的狀況研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，5(24):19-20.

　　[2]葉美華，方慶全，黃紅浪，等.宮頸癌前病變篩查方法比較[J].診斷病理學(xué)雜志，2014，21(2):115-116.
　　醫(yī)學(xué)論文投稿期刊推薦：《醫(yī)學(xué)信息》2009年4月，經(jīng)陜西出版局批準(zhǔn)為旬刊，每月出版三期，本刊為中旬，中旬刊設(shè)在北京，和國(guó)家醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心合作，聯(lián)合主管主辦，雜志級(jí)別定位為國(guó)家級(jí)，可以由國(guó)家醫(yī)學(xué)發(fā)展中心授予醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分。本刊以廣大醫(yī)學(xué)信息學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)工作者為主要讀者對(duì)象，報(bào)道醫(yī)學(xué)信息學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域領(lǐng)先的科研成果和臨床經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)臨床有指導(dǎo)作用且與臨床密切結(jié)合的基礎(chǔ)理論研究。全國(guó)各大郵局均可訂閱。辦刊宗旨是：貫徹黨和國(guó)家的衛(wèi)生工作方針政策，貫徹理論與實(shí)踐、普及與提高相結(jié)合的方針，反映我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)與科研工作的重大進(jìn)展，促進(jìn)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流。

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