論舒適護(hù)理在腹腔鏡子宮切除術(shù)患者中的效果

　　【摘要】目的：研究腹腔鏡子宮切除術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理的作用與作用。策略：選取我院2013年9月至2014年10月收治的腹腔鏡子宮切除術(shù)患者共50例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組共25例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以舒適護(hù)理，分析比較兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度與護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的舒適度優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度顯著高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)腹腔鏡子宮切除術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理，有利于提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，能夠提高患者的舒適度，同時(shí)能夠提高患者的生活質(zhì)量，有利于患者預(yù)后。

　　【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；腹腔鏡子宮切除術(shù)；效果

　　隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷改革，護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展，護(hù)理工作不僅僅是簡(jiǎn)單的技術(shù)操作，更加體現(xiàn)人文關(guān)懷，強(qiáng)調(diào)以人為本的護(hù)理過(guò)程，舒適護(hù)理（comfortcave）是一種全面的、個(gè)性化的、有效的護(hù)理策略[1]，其護(hù)理目的主要是讓患者身心達(dá)到愉悅的狀態(tài)，減輕患者痛苦，緩解患者不良情緒。本文重點(diǎn)探討了腹腔鏡子宮切除術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理的作用與作用，現(xiàn)總結(jié)分析如下。

　　1資料與策略

　　1.1一般資料

　　選取我院2013年9月至2014年10月收治的腹腔鏡子宮切除術(shù)患者共50例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組共25例。對(duì)照組共25例，年齡26～54歲，平均年齡（41.8±5.1）歲，手術(shù)時(shí)間84～120min，平均手術(shù)時(shí)間（112.3±6.2）min，有18例患者為子宮內(nèi)膜癌，有5例患者為子宮肌瘤，有2例患者為宮頸癌。實(shí)驗(yàn)組共25例，年齡24～53歲，平均年齡（42.6±5.2）歲，手術(shù)時(shí)間89～125min，平均手術(shù)時(shí)間（110.4±6.4）min，有16例患者為子宮內(nèi)膜癌，有4例患者為子宮肌瘤，有5例患者為宮頸癌。排除伴有嚴(yán)重凝血功能障礙或合并心、腦、肝、腎、脾等器官功能不建全患者。兩組患者的一般資料沒(méi)有顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P>0.05），具有可比性。

　　1.2策略

　　對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以舒適護(hù)理，具體護(hù)理措施如下所述。①心理護(hù)理患者由于擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，很容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒，不愿配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療，護(hù)理人員應(yīng)適時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，關(guān)懷鼓勵(lì)患者積極接受治療，耐心回答患者的疑問(wèn)，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，消除患者的疑慮，幫助患者重拾戰(zhàn)勝病魔的信心，與患者建立良好的關(guān)系[2]。②術(shù)前護(hù)理護(hù)理人員術(shù)前應(yīng)該向患者詳細(xì)介紹手術(shù)目的、必要性與相關(guān)注意事項(xiàng)，輔助醫(yī)生做好術(shù)前各項(xiàng)檢查，對(duì)于患者提出的理由，應(yīng)給予耐心解答，主動(dòng)詢問(wèn)患者是否有不適，嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。③術(shù)中護(hù)理協(xié)助患者擺好體位，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，注意觀察患者的各項(xiàng)生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。④術(shù)后護(hù)理術(shù)后注意觀察患者引流管的液體顏色、流量與性質(zhì)等，叮囑患者不要用力過(guò)猛，以免引起引流管打折、彎曲或脫落等不良事件發(fā)生，保持患者呼吸通暢，注意觀察患者傷口部位，當(dāng)患者傷口出現(xiàn)滲血，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理?；颊呤中g(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)攝入流質(zhì)食物，少食多餐，術(shù)后兩天后可恢復(fù)正常飲食。⑤出院指導(dǎo)護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹出院注意事項(xiàng)，叮囑患者按時(shí)來(lái)醫(yī)院復(fù)診，如出現(xiàn)****出血、腹痛等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診[3]。

　　2結(jié)果

　　實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)后舒適度為94%，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度為97%；對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)后舒適度為83%，同時(shí)對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度為81%。實(shí)驗(yàn)組患者的舒適度優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度顯著高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　舒適護(hù)理即讓患者身心、社會(huì)、靈性上達(dá)到良好的狀態(tài)，也可以指護(hù)理人員給予患者一個(gè)非常舒適的狀態(tài)，針對(duì)各種因素導(dǎo)致患者不舒適，分析總結(jié)解決舒適理由的措施[4]。人們所追求的生理的、心理的健康和社會(huì)的和諧統(tǒng)一才會(huì)營(yíng)造良好健康的生活，舒適護(hù)理則是盡力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效的護(hù)理措施，舒適護(hù)理的概念是90年代提出的，現(xiàn)在所指的舒適護(hù)理就是要從護(hù)理的獨(dú)特領(lǐng)域中研究出解決舒適理由的策略，給予全部患者舒適護(hù)理[5]。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者病情進(jìn)行綜合評(píng)估，然后制定相適應(yīng)護(hù)理方案，讓患者體會(huì)護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)與尊重，進(jìn)而消除患者抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒，引導(dǎo)患者積極接受治療與護(hù)理。護(hù)理人員向患者給予高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)與健康教育，讓患者有選擇地接受最合理的診治與護(hù)理，使患者以最佳的心態(tài)接受治療與護(hù)理，有利于患者身心健康?；颊叱鲈汉螅o(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)患者實(shí)施電話隨訪，詢問(wèn)患者術(shù)后恢復(fù)情況，耐心解答患者提出的理由，叮囑患者按時(shí)復(fù)診。

　　從本文調(diào)查結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的舒適度優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度顯著高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，通過(guò)對(duì)腹腔鏡子宮切除術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，有助于提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度，同時(shí)可以提高患者舒適度，有益于患者術(shù)后恢復(fù)。

　　綜上所述，通過(guò)對(duì)腹腔鏡子宮切除術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理，有利于提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，能夠提高患者的舒適度，同時(shí)能夠提高患者的生活質(zhì)量，有利于患者預(yù)后。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]郭木蘭.舒適護(hù)理在腹腔鏡子宮切除術(shù)患者中的應(yīng)用及體會(huì).國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo).2013，19（24）103-104.

　　[2]王淑芳.陳靜.麥子青.陳小秀.舒適護(hù)理在腹腔鏡子宮切除術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值探討.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2014，23（5）96-97.

　　[3]黃碧青.魏漢賢.黃銳.舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡子宮次全切除手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）.2012，22（9）87-89.???????

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