護(hù)理科研現(xiàn)狀調(diào)查及相關(guān)因素分析

　　【摘要】目的了解三級醫(yī)院護(hù)理人員護(hù)理科研產(chǎn)出現(xiàn)狀及其影響因素，為管理者制定管理策略提供參考。方法以計劃行為理論為依據(jù)設(shè)計在線調(diào)查問卷，對９０９名三級醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果調(diào)查對象中近５年已發(fā)表文章者占１２．３％，有護(hù)理專業(yè)科研立項者占４．７％，結(jié)題者占３．４％，科研獲獎?wù)哒迹保福罚?；每天閱讀文獻(xiàn)者僅占３．１％。不同年齡、學(xué)歷、職務(wù)、職稱、工作年限以及不同的文獻(xiàn)閱讀頻次的護(hù)理人員發(fā)表科技論文、已有科研立項與結(jié)題的人數(shù)不同，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）；不同科室護(hù)士已發(fā)表科技論文的人數(shù)不同，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。多因素分析結(jié)果顯示，學(xué)歷、職稱、職務(wù)對科技論文與科研結(jié)題均有影響；學(xué)歷、職稱、閱讀文獻(xiàn)情況對科研立項有影響。學(xué)歷與護(hù)理人員主觀規(guī)范、科研能力自評有相關(guān)性，職稱僅與主觀規(guī)范有相關(guān)性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）；英語水平限制、工作太忙、沒有專人指導(dǎo)是制約護(hù)士開展護(hù)理科研的主要原因。結(jié)論科研產(chǎn)出數(shù)量少、被認(rèn)可度不高；護(hù)理人員科研態(tài)度積極，但學(xué)習(xí)科研知識的行為執(zhí)行力低；學(xué)歷、技術(shù)職稱、職務(wù)、閱讀文獻(xiàn)情況是促進(jìn)護(hù)理科研產(chǎn)出的主要影響因素。建議管理者針對不同層次護(hù)士設(shè)置科研進(jìn)階課程，建立“幫帶”課題組，激勵護(hù)士積極開展護(hù)理科研活動。

　　【關(guān)鍵詞】計劃行為理論；護(hù)理科研；現(xiàn)狀調(diào)查；影響因素分析

　　隨著生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，人們對護(hù)理工作提出了更高要求，護(hù)理學(xué)科也得到迅猛發(fā)展。而護(hù)理科研作為引領(lǐng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的先導(dǎo)，是促進(jìn)護(hù)理理論、知識、技能更新的有效措施，也是護(hù)理人員職業(yè)生涯發(fā)展、職稱晉升的必備條件之一。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理科研日益受到廣大護(hù)理工作者的重視。但是，護(hù)理科研開展現(xiàn)狀并不理想，科研培訓(xùn)的效果并不明顯。本研究對５個省市的三級醫(yī)院護(hù)理人員科研“知－信－行”現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，并分析其影響因素，旨在為管理者制定培訓(xùn)方案、設(shè)置課程體系提供參考。

　?。毖芯繉ο笈c方法

　　１．１研究對象

　　采用便利整群抽樣法，按我國東、西、南、北、中５個地理方位選擇５所三級綜合性醫(yī)院，每所醫(yī)院分別選取內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)或兒科、急診或重癥各１個以及護(hù)理管理部門，以該科室護(hù)理人員為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理崗位工作，在崗，自愿參與網(wǎng)絡(luò)在線調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：實習(xí)及進(jìn)修護(hù)士。

　?。保舱{(diào)查工具

　　自行設(shè)計調(diào)查問卷。內(nèi)容包括３部分：第１部分為一般資料，包括研究對象的性別、年齡、層級、職稱、學(xué)歷、工作年限、所在崗位等；第２部分為近５年護(hù)理科研開展現(xiàn)狀，包括護(hù)理科研立項、結(jié)題、論文發(fā)表情況；第３部分為科研評估調(diào)查問卷，以計劃行為理論［１］（ＴｈｅｏｒｙｏｆＰｌａｎｎｅｄＢｅｈａｖｉｏｒ，ＴＰＢ）為基礎(chǔ)，從態(tài)度、感知行為控制、行為意向、主觀規(guī)范、科研能力自評５個要素設(shè)計構(gòu)成。

　?。步Y(jié)果

　?。玻笨蒲挟a(chǎn)出單因素分析

　　２０１６年８月－９月共獲得有效問卷９０９份，有效率１００％。結(jié)果顯示，近５年發(fā)表過文章者占１２．３％，有護(hù)理專業(yè)科研立項者占４．７％，結(jié)題者占３．４％，科研獲獎?wù)哒迹保福罚?。每天閱讀文獻(xiàn)者僅占３．１％。不同年齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、工作年限以及文獻(xiàn)閱讀情況的護(hù)理人員已發(fā)表科技論文、已有科研立項與結(jié)題的人數(shù)不同，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）；不同科室護(hù)士已發(fā)表科技論文的人數(shù)不同，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。見表１。

　　２．２影響科研產(chǎn)出的多因素分析

　　分別以發(fā)表科技論文、科研立項與結(jié)題（是或否）為因變量，以單因素分析結(jié)果有統(tǒng)計意義的因素為自變量，進(jìn)行二分類多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析，當(dāng)Ｐ＜０．０５時進(jìn)入模型。結(jié)果顯示，學(xué)歷、職稱、職務(wù)進(jìn)入了科技論文與科研結(jié)題回歸方程，學(xué)歷、職稱、閱讀文獻(xiàn)情況進(jìn)入科研立項回歸方程。

　　3分析與討論

　?。常弊o(hù)理人員科研產(chǎn)出現(xiàn)狀及影響因素分析

　?。常保弊o(hù)理科研產(chǎn)出有待進(jìn)一步提高從本調(diào)查可以看出，科研產(chǎn)出數(shù)量少、被認(rèn)可度不高。張玉華等［５］通過對國內(nèi)９種護(hù)理核心期刊論文數(shù)量分析得出，發(fā)表論文的人數(shù)僅占護(hù)理隊伍的５‰，發(fā)文量與護(hù)理人員總數(shù)不匹配，護(hù)理科研產(chǎn)出率仍處于較低水平。王冬黎等［６］對骨干護(hù)理教師調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理教師雖然具有一定科研知識，但科研開展能力薄弱，科研成果少、水平低，這種現(xiàn)象同樣在醫(yī)療機構(gòu)護(hù)士隊伍中存在。

　　３．１．２學(xué)歷和職稱對科研產(chǎn)出的影響本研究Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，學(xué)歷、職稱是科研產(chǎn)出的主要因素。學(xué)歷、職稱越高，科研產(chǎn)出越多，這與廖小卿、于榮輝等研究結(jié)果一致［７－８］。臨床護(hù)士學(xué)歷層次低、科研知識匱乏是困擾其開展科研工作的一個突出問題。我國自１９７７年實施技術(shù)職稱評定制度，到１９８６年形成專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度［９］，為學(xué)科發(fā)展、社會進(jìn)步奠定了良好人才基礎(chǔ)，并調(diào)動了廣大護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性，推進(jìn)了臨床實踐工作全面發(fā)展。

　?。常沧o(hù)理人員科研態(tài)度積極，科研意識較強

　　護(hù)士作為護(hù)理科研的主力軍，其態(tài)度和認(rèn)識對護(hù)理科研的發(fā)展影響重大。本研究中，９１．７５％的護(hù)士開展護(hù)理科研是為了促進(jìn)個人發(fā)展與提升，認(rèn)可護(hù)理科研在促進(jìn)學(xué)科發(fā)展中的重要性，并渴望學(xué)習(xí)科研知識、參與課題研究，說明護(hù)士對護(hù)理科研的態(tài)度較積極，結(jié)果與相關(guān)研究一致［３，１３］。但有些護(hù)士對護(hù)理科研涉及較淺，對此，管理者應(yīng)及時引導(dǎo)，給予循序漸進(jìn)式培訓(xùn)，將護(hù)理人員帶出思維誤區(qū)，提高自身科研能力水平。

　　參考文獻(xiàn)

　?。郏保荩粒辏澹睿桑裕瑁澹簦瑁澹铮颍铮妫穑欤幔睿睿澹洌猓澹瑁幔觯椋铮颍郏剩荩希颍纾幔睿椋幔簦椋铮睿幔欤拢澹瑁幔觯椋铮颍幔睿洌龋酰恚幔睿模澹悖椋螅椋铮睿校颍铮悖澹螅螅保梗梗?，５０（２）：１７９－２１１．

　?。郏玻萦跇s輝，丁炎明，朱賽楠，等．北京市某三級甲等醫(yī)院護(hù)理人員科研現(xiàn)狀的調(diào)查［Ｊ］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，２０１２，１８（２１）：２４８５－２４８７．

　　［３］張煜，李利，權(quán)京玉．北京市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)理人員科研現(xiàn)狀的調(diào)查分析［Ｊ］．中國實用護(hù)理雜志，２００９，２５（５）：５９－６１．

　?。郏矗輳堨o，秦瑛．北京協(xié)和醫(yī)院臨床護(hù)士開展護(hù)理科研現(xiàn)狀分析及其影響因素［Ｊ］．護(hù)理研究，２０１０，２４（２）：５９－６１．

　?。郏担輳堄袢A，郭紅，楊志清，等．對２００５年９種護(hù)理核心期刊中護(hù)理論文的剖析［Ｊ］．護(hù)理管理雜志，２００７，７（６）：ｌ－３．

《護(hù)理科研現(xiàn)狀調(diào)查及相關(guān)因素分析》

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