高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任工作的實踐與思考

　　【摘要】為適應(yīng)新時代高等教育管理改革的需要，更好的引領(lǐng)當(dāng)代大學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，通過選拔專業(yè)知識能力出眾、道德品德端正的一線專業(yè)教師擔(dān)任高等學(xué)校兼職班主任工作，對在校大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育、學(xué)習(xí)及生活指導(dǎo)是當(dāng)今高校教育教學(xué)管理改革探索的新模式和新方法。我國臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教育一般為五年制教育，高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生不同于低年級醫(yī)學(xué)生，具有自身的特點，高年級醫(yī)學(xué)生即將進(jìn)入臨床實習(xí)、邁向工作崗位這一全新學(xué)習(xí)階段，面臨升學(xué)考研、就業(yè)等多方面壓力，如何引領(lǐng)學(xué)生高質(zhì)量完成學(xué)業(yè)，為建設(shè)“健康”、建設(shè)全面小康社會輸送高素質(zhì)、全方位合格醫(yī)學(xué)人才，是每一位高等教育工作者義不容辭的使命。文章從高等醫(yī)學(xué)院校兼職班主任的工作實踐出發(fā)，為切實改進(jìn)和提升高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生思想政治教育工作提出實際可行的意見，旨在促進(jìn)高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任更好的開展。

　　【關(guān)鍵詞】兼職班主任;專業(yè)教師;高年級本科醫(yī)學(xué)生;臨床醫(yī)學(xué);實踐;思考

　　習(xí)總書記在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”。我國高等醫(yī)學(xué)教育擔(dān)負(fù)著為衛(wèi)生健康行業(yè)培養(yǎng)和輸送合格醫(yī)學(xué)人才的重要任務(wù)，新時期要推動全面實施健康戰(zhàn)略、實施教育強(qiáng)國、推動醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育需在理念、模式、內(nèi)容、方法、管理等方面進(jìn)行改革創(chuàng)新，讓醫(yī)學(xué)教育與時代發(fā)展同頻共振。為了培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)合格醫(yī)學(xué)人才，堅持全員全過程全方位育人，切實加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)生思想政治教育工作，深入貫徹落實《、關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下高校思想政治工作的意見》，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)結(jié)合自身發(fā)展實際，制訂《關(guān)于專業(yè)教師兼職班主任的工作方案(試行)》，旨在選拔專業(yè)知識廣博，道德品格端正的臨床、科研一線教師擔(dān)任臨床本科醫(yī)學(xué)生兼職班主任工作。筆者有幸擔(dān)任臨床醫(yī)學(xué)五年級本科生兼職班主任一年，現(xiàn)就高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任工作淺談體會。

　　1兼職班主任要更加重視高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生思想政治教育工作

　　我國臨床醫(yī)學(xué)本科生教育為五年制，學(xué)生在校的學(xué)習(xí)過程可以劃分為兩個大的部分：第一部分是公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí);第二部分是臨床課程的學(xué)習(xí)。第二部分又可以劃分為兩個階段，第一階段是臨床基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，第二階段是臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。進(jìn)入臨床專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段的學(xué)生稱為高年級醫(yī)學(xué)生[1]。不同于低年級醫(yī)學(xué)生，高年級醫(yī)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段以后，學(xué)習(xí)生活模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，學(xué)生角色也逐漸向準(zhǔn)醫(yī)生角色過渡，面臨的各種壓力隨之而來[2]。有的學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)后，難以快速進(jìn)入新的角色，出現(xiàn)心理障礙;有的學(xué)生學(xué)習(xí)方法單一，要么完全沉浸于臨床工作中，甚至24小時在一線科室值班、做手術(shù);要么完全不去臨床實習(xí)，沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲;有的學(xué)生產(chǎn)生自卑的心理甚至做出不理智的行為[3]。五年級臨床醫(yī)學(xué)生面臨著臨床生產(chǎn)實習(xí)、研究生入學(xué)考試、畢業(yè)就業(yè)等三重壓力，如果不能恰當(dāng)?shù)奶幚砥渲械年P(guān)系，勢必對學(xué)生的成長和發(fā)展產(chǎn)生不利影響，做好學(xué)生思想政治工作就顯得尤為重要[4]。如何做好學(xué)生的思想工作?首要的是兼職班主任要提高自己的政治覺悟和素養(yǎng)，認(rèn)真貫徹習(xí)總書記新時代特色社會主義思想，落實立德樹人的根本任務(wù)，努力培養(yǎng)擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時代新人。其次，“身正為范、學(xué)高為師”，兼職班主任要以身作則，用高尚職業(yè)道德、正確人生觀、價值觀為學(xué)生做出榜樣[5]。高年級學(xué)生不同于低年級學(xué)生，不能用簡單說教的方式，要改變溝通方式和方法，真正站在學(xué)生的立場，走進(jìn)學(xué)生內(nèi)心，運(yùn)用心理學(xué)方法對需要幫助的同學(xué)進(jìn)行干預(yù)和引導(dǎo)，幫助學(xué)生正確認(rèn)識人生中的挫折[6]，學(xué)生在兼職班主任的身邊耳濡目染，一定也會變得優(yōu)秀。

　　2發(fā)揮兼職班主任優(yōu)勢，做好高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生職業(yè)規(guī)劃和引領(lǐng)

　　我院選拔的兼職班主任都是臨床、教學(xué)及科研一線的中青年人才，都具有碩士以上學(xué)歷，大部分還具有副高職以上的職稱，兼職班主任自身成長經(jīng)歷對即將畢業(yè)的高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生是十分寶貴的，這也是專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任的優(yōu)勢[7]。老師們會將自身的經(jīng)驗和同學(xué)們分享，指引學(xué)生少走彎路，幫助學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，培養(yǎng)良好的競爭意識和擇業(yè)意識。筆者在和五年級臨床醫(yī)學(xué)本科生的接觸中，發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生學(xué)習(xí)意愿不強(qiáng)，特別是在考研上，有盲目跟風(fēng)的現(xiàn)象[8];還有一部分同學(xué)懼怕進(jìn)入職場，沒有對本專業(yè)的就業(yè)形勢形成清晰的認(rèn)識。還有相當(dāng)一部分同學(xué)在專業(yè)選擇問題上過于看重經(jīng)濟(jì)效益和就業(yè)前景，而忽略自身的興趣愛好和專業(yè)發(fā)展?jié)摿?，不能用發(fā)展眼光對待自己的職業(yè)規(guī)劃[9]。筆者會將自己的從醫(yī)經(jīng)歷和同學(xué)們分享，用自己積累的經(jīng)驗，最大限度地幫助學(xué)生解決疑難困惑，讓他們明白學(xué)醫(yī)是一條漫長的道路，要樹立終身學(xué)習(xí)理念，不斷磨練和提高自己，實現(xiàn)自己的人生價值。

　　3發(fā)揮兼職班主任優(yōu)勢，做好高年級臨床本科生臨床技能及科研能力的培養(yǎng)

　　五年級臨床醫(yī)學(xué)本科生在開展臨床科室技能輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的同時，一定要注重科研思維和科研能力的培養(yǎng)，把它和臨床技能培養(yǎng)放在同等重要的位置毫不為過[10]。要讓學(xué)生相信，臨床和科研是相輔相成、互為促進(jìn)，不能將兩者割裂，好的醫(yī)生一定是將兩者做到并駕齊驅(qū)、比翼齊飛。青年醫(yī)學(xué)生精力充沛，接受理解新事物能力強(qiáng)，讓青年學(xué)生及早接觸科研工作對他們的成長具有十分重要的意義，讓學(xué)生及早的感受科研氛圍，適當(dāng)分配他們一些基礎(chǔ)簡單的科研任務(wù)，目的在于當(dāng)他們進(jìn)入臨床工作崗位前或研究生學(xué)習(xí)的時候，就已經(jīng)初步建立自己的科研思維[11]。筆者將自己的科研心路歷程和他們分享，結(jié)合高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生教學(xué)實際，指導(dǎo)學(xué)生從基礎(chǔ)的查閱英文文獻(xiàn)入手，這樣不但可以讓學(xué)生們了解專業(yè)發(fā)展動態(tài)，還能鍛煉外文的閱讀理解能力;對于參加考研的同學(xué)，著重鼓勵他們時刻關(guān)注自己報考領(lǐng)域科研動態(tài)和進(jìn)展，關(guān)注報考導(dǎo)師的研究方向，盡快形成自己的研究方向。這些科研學(xué)習(xí)方面的指引勢必為進(jìn)同學(xué)們將來科研之路打下堅實的基礎(chǔ)，促進(jìn)學(xué)生全方位成長[12]。

　　4高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任要更加關(guān)注特殊學(xué)生群體

　　家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生是我國高校特殊群體，兼職班主任更應(yīng)該對他們更多關(guān)心和照顧[13]。我院對班級經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生與兼職班主任之間采取“一對一”“結(jié)對子”幫扶模式，兩者之間實現(xiàn)精準(zhǔn)對接，達(dá)到精準(zhǔn)幫扶目的。對于家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生，兼職班主任要從關(guān)注學(xué)生心理思想、切實解決學(xué)生實際困難著手。筆者從實際的工作經(jīng)驗來看，兼職班主任可以充分利用自身臨床專業(yè)教師的工作優(yōu)勢，為困難學(xué)生創(chuàng)造適合的勤工助學(xué)崗位。家庭經(jīng)濟(jì)困難的高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生大多具有學(xué)習(xí)刻苦、成績優(yōu)異、堅強(qiáng)自立等優(yōu)點[14]，同時，通過臨床生產(chǎn)實習(xí)，他們已經(jīng)具備一定的工作能力，對醫(yī)院診療流程、醫(yī)療科室工作制度有充分了解，他們完全可以經(jīng)過簡單的崗位培訓(xùn)，在兼職班主任的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下即可開展一些簡單的醫(yī)療工作，這樣不僅有助于高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生專業(yè)實習(xí)技能得到進(jìn)一步的加強(qiáng)和提高，讓學(xué)生得到充分臨床技能鍛煉，更重要的是通過這種方式可以幫助經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生樹立強(qiáng)大的自信心、建立自強(qiáng)不息的人生信條[15];同時，可從科室的績效中對困難學(xué)生給予一定的工作量補(bǔ)助，起到切實幫助學(xué)生解決生活困難的目的。筆者認(rèn)為，這種幫扶模式更有助于家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生有尊嚴(yán)的完成學(xué)業(yè)，激發(fā)自強(qiáng)拼搏、積極向上的進(jìn)取精神，走向工作崗位[16]。

　　5現(xiàn)階段高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任工作模式的幾點思考

　　5.1選拔任用上傾向高年資一線臨床教師

　　高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生自身特點決定了教育教學(xué)方式與低年級學(xué)生有所不同。高年資臨床一線教師人生閱歷豐富，同時具備扎實的臨床技能和科研技能，優(yōu)秀的高年資專業(yè)教師擔(dān)當(dāng)兼職班主任，本身對高年級臨床醫(yī)學(xué)生就是一種示范和引領(lǐng)作用[17]。把專業(yè)相近、有飽滿教學(xué)熱情、德才兼?zhèn)涞睦蠋熷噙x出來，充當(dāng)兼職班主任，發(fā)揮他們的特長和優(yōu)勢，勢必助力高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生全方位成長，幫助他們更好地步入新角色、走向新崗位。

　　5.2有針對性實施高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任培訓(xùn)計劃

　　對高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任的培訓(xùn)要更加目的明確，分層次、分步驟實施。在兼職班主任入職崗前培訓(xùn)基礎(chǔ)上，針對高年級學(xué)生特點，重點培訓(xùn)如何把握這個階段學(xué)生心理特點、掌握此階段學(xué)生管理工作方法，同時儲備大學(xué)生思想政治教育工作的相關(guān)知識，學(xué)習(xí)了解學(xué)生管理相關(guān)政策法規(guī)，這些都是專業(yè)老師擔(dān)任兼職班主任的薄弱環(huán)節(jié)[18]。明確自己的工作職責(zé)，與年級輔導(dǎo)員協(xié)同開展工作。入職后要對兼職班主任定期開展學(xué)生管理實踐培訓(xùn)，鼓勵推行“師帶徒”結(jié)對培養(yǎng)模。同時，要制定完善的兼職班主任激勵機(jī)制，調(diào)動兼職班主任工作積極性，更好的開展工作[19]。

　　5.3提倡高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任采取小班式教學(xué)模式

　　我院遴選的兼職班主任，都是臨床、教學(xué)及科研骨干教師，日常工作十分繁重，從筆者經(jīng)驗來看，可以按照臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)學(xué)生分組模式[20]，為每15～20名學(xué)生配備一名高年資兼職班主任，這樣可以讓老師有更多精力，更好的關(guān)注每一個學(xué)生動態(tài)和發(fā)展，讓老師全過程培養(yǎng)學(xué)生，對有思想負(fù)擔(dān)的學(xué)生多加關(guān)愛與幫助，及時消除他們的心理障礙與思想負(fù)擔(dān)，切實解決他們學(xué)習(xí)中遇到的思想困惑。

　　總之，擔(dān)任高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生兼職班主任的專業(yè)教師一定要發(fā)揮自身優(yōu)勢，引導(dǎo)高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生做好角色轉(zhuǎn)換，在專業(yè)知識學(xué)習(xí)的過程中，養(yǎng)成高尚的醫(yī)德，助力高年級臨床醫(yī)學(xué)本科生圓滿完成學(xué)業(yè)，成為高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

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　　李曉夫1高穎2韓忠麗3仇公才4

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