急診護(hù)士心理健康狀況與職稱和文化程度的相關(guān)性分析

　　摘要：探討急診護(hù)士心理健康狀況與職稱、文化程度的關(guān)系。[方法]運(yùn)用癥狀自評(píng)量表(SCL90)對(duì)74名急診護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,并于國(guó)內(nèi)常模比較。[結(jié)果]74例急診護(hù)士在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、偏執(zhí)和人際關(guān)系敏感及SCL-90陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)得分顯著高于常模(P<0.01);初級(jí)、中級(jí)護(hù)士抑郁、焦慮因子得分,高于高級(jí)職稱護(hù)士(P<0.01,P<0.05),而高級(jí)、中級(jí)護(hù)士強(qiáng)迫因子得分顯著高于初級(jí)護(hù)士,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);中專(zhuān)護(hù)士人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮等因子得分比大專(zhuān)及以上護(hù)士明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01,P<0.05)。[結(jié)論]急診護(hù)士心理健康狀況較差,文化程度、職稱對(duì)其心理健康狀況有一定影響,應(yīng)給予相應(yīng)的心理支持及干預(yù)。

　　關(guān)鍵詞：急診護(hù)士;心理健康;職稱;文化程度

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　　急診護(hù)士不良的心理健康狀況與長(zhǎng)期緊張的工作狀態(tài)及特殊的工作環(huán)境有關(guān)[1-3]。為探討急診護(hù)士心理健康狀況及其他相關(guān)因素,以便提供足夠的心理支持,促進(jìn)護(hù)理人員的身心健康,提高護(hù)理質(zhì)量,我們對(duì)74名急診護(hù)士進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

　　1資料與方法

　　1.1研究對(duì)象

　　對(duì)懷化市5所綜合性醫(yī)院急診科76名護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,回收有效問(wèn)卷74份,有效率97.37%。74名護(hù)士均為女性,年齡20歲~45歲;文化程度:中專(zhuān)44人,大專(zhuān)及以上30人;職稱:初級(jí)21人,中級(jí)35人,高級(jí)18人。與國(guó)內(nèi)常模(女)664例[4]比較。

　　1.2方法

　　采用癥狀自評(píng)量表(SCL90)[5]進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。量表由90個(gè)項(xiàng)目組成,包括軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、人際關(guān)系敏感、精神病性9個(gè)因子,每個(gè)項(xiàng)目采用5級(jí)評(píng)分(無(wú)為0、輕度為1、中度為2、偏重為3、嚴(yán)重為4),陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)是指評(píng)為1分~4分的項(xiàng)目數(shù)。因子分=組成某一因子的各項(xiàng)目總分組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)。

　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,對(duì)急診護(hù)士和常模進(jìn)行u檢驗(yàn);急診護(hù)士各因子間比較,采用t檢驗(yàn)及單因素方差分析。

　　2結(jié)果

　　2.1急診護(hù)士SCL-90因子分與常模比較(見(jiàn)表1)

　　2.2不同職稱急診護(hù)士SCL-90因子分比較(見(jiàn)表2)2.3不同文化程度急診護(hù)士SCL-90因子分比較(見(jiàn)表3)

　　3討論

　　3.1急診護(hù)士的心理健康狀況

　　研究結(jié)果表明,急診護(hù)士SCL-90陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)高于正常常模,說(shuō)明急診護(hù)士總體心理健康水平差,以軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、人際關(guān)系敏感為突出表現(xiàn),與國(guó)內(nèi)報(bào)道[2,6]基本一致。急診護(hù)士心理健康水平較差的原因包括:?工作量不固定,無(wú)法預(yù)料就診病人數(shù)量及病情;#快節(jié)奏的工作,時(shí)間對(duì)于急診病人來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,搶時(shí)間就是搶生命,因此對(duì)于任何一次搶救工作來(lái)說(shuō)都是爭(zhēng)分奪秒地完成任務(wù),高度的精力集中和精神緊張使護(hù)士無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)平靜,久而久之也會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生疲乏感甚至神經(jīng)衰弱;?經(jīng)常受到死亡的刺激;%工作繁忙、責(zé)任重大與社會(huì)支持相對(duì)較少之間的矛盾;&工作環(huán)境差,噪音不斷。病人呻吟聲、電話鈴聲、各種監(jiān)護(hù)儀報(bào)警聲及頻繁的人員流動(dòng)等噪音刺激。在這樣一個(gè)充滿?應(yīng)激源(的環(huán)境下超負(fù)荷地工作,急診護(hù)士易出現(xiàn)身體疲勞,產(chǎn)生煩躁、焦慮等情緒。

　　3.2職稱對(duì)急診護(hù)士心理健康狀況的影響

　　SCL-90評(píng)定職稱低的護(hù)士抑郁、焦慮因子得分高于職稱高的護(hù)士。主要由于急診工作量大,而低年資護(hù)士三班輪轉(zhuǎn)頻繁,體力消耗較大,對(duì)工作缺乏信心和安全感;低年資護(hù)士缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),搶救處理危重病人時(shí)常出現(xiàn)緊張、驚恐、慌亂。提示,科學(xué)合理地安排急診護(hù)理人員班次的必要性[3]。而本調(diào)查發(fā)現(xiàn)高級(jí)、中級(jí)職稱強(qiáng)迫因子得分高于初級(jí),主要由于高職稱的護(hù)理人員工作時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)歷的醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故較多,做事需要方方面面考慮、反復(fù)檢查、難以做出決定。因此對(duì)急診護(hù)士進(jìn)行心理素質(zhì)、應(yīng)對(duì)行為培訓(xùn)時(shí)應(yīng)結(jié)合不同職稱護(hù)士的心理狀態(tài)而有所側(cè)重。

　　研究結(jié)果顯示,急診護(hù)士的心理健康狀況不容樂(lè)觀,她們不同程度地存在一些心理健康問(wèn)題。醫(yī)院管理者應(yīng)高度重視,同時(shí)要充分考慮職稱、文化程度因素,有層次、有區(qū)別地進(jìn)行心理健康教育,開(kāi)展心理咨詢和輔導(dǎo)工作,使急診護(hù)士真正成為高技能、高素質(zhì)的急救人員。

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