婦科臨床醫(yī)學(xué)治療中腹腔鏡的應(yīng)用
【摘要】目的研究婦科臨床的醫(yī)學(xué)治療中腹腔鏡的應(yīng)用價(jià)值。方法取2018年1月~2019年2月我院所收治子宮肌瘤病患80例為對(duì)象,以就診順序?qū)⒃摾』计椒謨山M,每個(gè)小組均40例。研究組實(shí)施腹腔鏡臨床治療,常規(guī)組則實(shí)施開(kāi)腹術(shù)治療,觀察兩組效果。結(jié)果與常規(guī)組相比,研究組病患術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、胃腸道系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間較短,組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,P<0.05(t=6.104、5.120、5.065);與常規(guī)組相比,研究組病患術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率較低,組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,x2=5.023,P<0.05。結(jié)論婦科臨床的醫(yī)學(xué)治療當(dāng)中,腹腔鏡治療手段的應(yīng)用價(jià)值在于可促進(jìn)病患術(shù)后恢復(fù),降低病患術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率,值得廣泛推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;婦科;臨床醫(yī)學(xué);治療;應(yīng)用
為能深入研究關(guān)于婦科臨床的醫(yī)學(xué)治療中腹腔鏡的應(yīng)用價(jià)值,此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究取取2018年1月-2019年2月我院所收治子宮肌瘤病患80例為對(duì)象,分別實(shí)施開(kāi)腹術(shù)治療、腹腔鏡臨床治療,以下為此次臨床實(shí)驗(yàn)觀察研究的具體結(jié)果:
1資料與方法
1.1研究對(duì)象
取2018年1月~2019年2月我院所收治子宮肌瘤病患80例為對(duì)象:研究組,病患年齡的區(qū)間范圍34~57歲,平均的年齡(35.20±5.25)歲;常規(guī)組,病患年齡的區(qū)間范圍33~56歲,平均的年齡(34.23±5.07)歲;所有的病患、家屬們均知曉、應(yīng)允此次臨床試驗(yàn)觀察,同意書(shū)已簽署。兩組病患資料間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義,可比性存在,P>0.05。
1.2研究方法
研究組實(shí)施腹腔鏡臨床治療:術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備同常規(guī)的開(kāi)腹術(shù),行連續(xù)性硬膜外部麻醉或氣管插管的全麻,頭低足高與膀胱的截石位,陰道置入舉宮器(除未婚者外),行導(dǎo)尿處理,取10mm直徑腹腔鏡行腹部探查,經(jīng)明確診斷之后,將腹內(nèi)壓控制在2kPa以?xún)?nèi),行氣腹穿刺,直視下麥?zhǔn)宵c(diǎn)與對(duì)側(cè)做出第4個(gè)操作孔,臍上一個(gè)10mm,右下腹一個(gè)10mm,左下腹兩個(gè)各5mm;而后,置入套管,順著肌瘤長(zhǎng)軸位置切開(kāi)假包膜,并予以分離處理,電凝切斷蒂部,分離期間出血者需及時(shí)給與雙極電凝的止血處理,吸收腸線1-0,并關(guān)閉殘腔,在縫合時(shí)應(yīng)避免穿透病患內(nèi)膜;常規(guī)組則實(shí)施開(kāi)腹術(shù)治療:常規(guī)開(kāi)腹逐漸進(jìn)入到腹腔內(nèi)部,肌瘤突出位置將肌層切開(kāi),剔除子宮肌瘤,經(jīng)縫合后應(yīng)逐層關(guān)腹。所有病患,在術(shù)前均留置尿管,在術(shù)后均給予預(yù)防性的廣譜類(lèi)抗生素2-3d靜脈滴注治療。
1.3觀察指標(biāo)
(1)比較分析兩組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、胃腸道系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間。(2)比較兩組術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過(guò)SPSS20.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)的資料用x2計(jì)作算檢驗(yàn),t值對(duì)計(jì)量的資料作計(jì)算檢驗(yàn)。P<0.05,證明組間的數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
2結(jié)果
2.1比較分析
兩組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、胃腸道系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間常規(guī)組病患術(shù)中出血量(222.41±50.06)ml、手術(shù)時(shí)間(232.41±29.65)min、胃腸道系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間(60.30±6.94)h;研究組病患術(shù)中出血量(124.88±20.48)ml、手術(shù)時(shí)間(221.85±28.42)min、胃腸道系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間(36.47±5.01)h。與常規(guī)組相比,研究組病患術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、胃腸道系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間較短,組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,P<0.05(t=6.104、5.120、5.065)。
2.2比較兩組術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥情況
常規(guī)組病患術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥情況:1有例腸梗阻、1例切口愈合慢、2例高熱,術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的總率為10.00%(4/40);研究組病患術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥情況:僅有例高熱,術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的總率為2.50%(1/40)。與常規(guī)組相比,研究組病患術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率較低,組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,x2=5.023,P<0.05。
3討論
子宮肌瘤,其組織學(xué)基本類(lèi)型極具復(fù)雜性,若不得到及時(shí)有效的臨床治療,則將會(huì)直接影響到正常生育功能[1]。近幾年,伴隨著腹腔鏡醫(yī)學(xué)技術(shù)水準(zhǔn)得以不斷提升,已逐漸成為了婦科重要診治工具或者醫(yī)學(xué)治療手段,應(yīng)用價(jià)值日益突出化[2]。經(jīng)本文實(shí)驗(yàn)研究后表明,與實(shí)施開(kāi)腹術(shù)治療相比,實(shí)施腹腔鏡臨床治療后,病患術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、胃腸道系統(tǒng)功能的恢復(fù)時(shí)間較短,且術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率較低。這一研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了婦科臨床的醫(yī)學(xué)治療過(guò)程中,腹腔鏡技術(shù)臨床應(yīng)用價(jià)值及重要性。綜上所述,婦科臨床的醫(yī)學(xué)治療過(guò)程中,通過(guò)應(yīng)用腹腔鏡治療技術(shù),能夠減少病患術(shù)中的出血量,縮短手術(shù)治療時(shí)間及術(shù)后病患腸道功能系統(tǒng)的恢復(fù)時(shí)間,降低術(shù)后各種并發(fā)癥實(shí)際發(fā)生率,有助于提升臨床治療效果及婦科臨床總體醫(yī)學(xué)治療專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn),臨床應(yīng)用價(jià)值及意義均較為突出。
參考文獻(xiàn)
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