新型冠狀病毒肺炎疫情與兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)認同的關(guān)系探討

　　【摘要】目的探討新型冠狀病毒肺炎疫情與兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)認同之間的關(guān)系。方法采用問卷調(diào)查法，對某醫(yī)科大學(xué)４７６名兒科專業(yè)本科生就新型冠狀病毒肺炎疫情對其專業(yè)認識、學(xué)習(xí)興趣及未來工作期望是否存在影響及疫情后的職業(yè)認同情況、父母態(tài)度等進行調(diào)查，并分析其相關(guān)性。結(jié)果新型冠狀病毒肺炎疫情對大多數(shù)兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認識、學(xué)習(xí)興趣和未來工作期望產(chǎn)生了影響，疫情后學(xué)生職業(yè)認同及其各維度得分總體處于中等偏上水平，父母態(tài)度與學(xué)生職業(yè)認同存在顯著的相關(guān)關(guān)系。結(jié)論新型冠狀病毒肺炎疫情后大多數(shù)兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機有所增強，學(xué)生職業(yè)認同處于中等偏上水平且與父母的態(tài)度相關(guān)。

　　【關(guān)鍵詞】新型冠狀病毒肺炎；兒科學(xué)；職業(yè)認同

　　職業(yè)認同指個體對即將從事或正在從事的職業(yè)的目標、社會價值及其他因素的總的看法［１］。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認同程度高低直接影響其學(xué)習(xí)熱情和未來職業(yè)發(fā)展動力［２］。隨著近年來醫(yī)患矛盾日漸突出、傷醫(yī)事件頻發(fā)，以及醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)周期長、學(xué)業(yè)負擔重等固有特點，一定程度上對兒科專業(yè)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認同造成了影響，部分學(xué)生存在著專業(yè)認知不清晰、職業(yè)價值觀偏倚、職業(yè)選擇迷茫等問題［３－４］。在經(jīng)歷此次新型冠狀病毒肺炎疫情（以下簡稱新冠肺炎疫情）后，隨著兒童感染尤其是新生兒感染病例的出現(xiàn)，兒科醫(yī)生短缺、兒童患者的診斷及治療缺乏經(jīng)驗、新生兒防護困難、疫情期間兒童缺少專人陪護等矛盾愈加凸顯［５］，兒科醫(yī)生的特殊性和重要性再次被社會廣泛關(guān)注。疫情期間兒科醫(yī)務(wù)工作者也向社會充分展示了其高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和良好的職業(yè)形象。兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生及其家長作為親歷本次社會事受到影響值得關(guān)注。本研究探討新冠肺炎疫情與醫(yī)科院校兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)認同之間的關(guān)系，為促進兒科人才培養(yǎng)及專業(yè)發(fā)展提供參考。

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　　采用整群抽樣調(diào)查的方法，于２０２０年３月選取某醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)院２０１５—２０１９級兒科學(xué)專業(yè)本科生為研究對象，共發(fā)放問卷４７６份，回收４７６份，有效問卷４５９份，有效率９６．４％。

　　１．２研究方法

　　在閱讀相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)關(guān)于醫(yī)學(xué)生職業(yè)認同已有問卷，經(jīng)過頭腦風(fēng)暴法形成初步問卷，試測后對問卷量表進行修正，最終形成新冠肺炎疫情后兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)認同問卷。問卷包括三部分：①疫情對兒科專業(yè)醫(yī)學(xué)生專業(yè)認識、學(xué)習(xí)興趣及未來工作期望是否存在影響，影響程度采用Ｌｉｋｅｒｔ５級計分法（沒有影響０分，影響較?。狈?，影響一般２分，影響較大３分，影響很大４分），具體影響采用開放式問題進行調(diào)查；②兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)認同情況，包括職業(yè)認知、職業(yè)情感、職業(yè)承諾、職業(yè)期望和職業(yè)價值觀５個維度，共１７個題項，采用Ｌｉｋｅｒｔ５級計分法（很不同意１分，不同意２分，一般３分，同意４分，很同意５分），反向問題采用負向計分。③疫情后父母的態(tài)度，采用Ｌｉｋｅｒｔ５級計分法（很不符合１分，不符合２分，說不清３分，符合４分，很符合５分）。經(jīng)檢驗，問卷Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓα系數(shù)為０．８７９，ＫＭＯ值為０．９２７，主成分累積貢獻解釋率為７２．７６％，說明該問卷設(shè)計合理，具有良好的信度和效度。

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　　本次調(diào)查中男生１７０人（３７．０４％），女生２８９人（６２．９６％）；五年制學(xué)生３１７人（６９．０６％），八年制學(xué)生１４２人（３０．９４％）；生源地為城鎮(zhèn)的２６９人（５８．６１％）；生源地為農(nóng)村的１９０人（４１．３９％）；獨生子女２６９人（５８．６１％），非獨生子女１９０人（４１．３９％）；父母職業(yè)均非醫(yī)務(wù)工作者的４１９人（９１．２９％），父母職業(yè)之一為醫(yī)務(wù)工作者的４０人（８．７１％）。

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　　新冠肺炎疫情對兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認識、學(xué)習(xí)兒科相關(guān)知識的興趣及未來的工作期望均有一定程度的影響。女生這三個問題的得分均高于男生，說明疫情對女生影響程度更大，不同年級、學(xué)制、生源地及是否為獨生子女的學(xué)生受疫情影響程度，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。見表１、表２。

　　３討論

　?。常币咔楹蟠蟛糠謨嚎茖W(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機有所增強

　　對量表評分和開放式問題的答案綜合分析發(fā)現(xiàn)，此次新冠肺炎疫情對大部分學(xué)生產(chǎn)生了積極影響，也對部分學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣和工作期望方面產(chǎn)生了消極影響，同時女生受到的影響更大，這可能與男性更易適應(yīng)社會環(huán)境和相對稍強的心理素質(zhì)有關(guān)［６］。

　?。惨咔楹髢嚎茖W(xué)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認同處于中等偏上水平

　　本研究發(fā)現(xiàn)，此次疫情后該校兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)認同及其各維度得分總體處于中等偏上水平，與其他針對醫(yī)學(xué)生職業(yè)認同感的研究結(jié)果相８４１社會醫(yī)學(xué)雜志２０２１年４月第３８卷第２期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｏｃｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ａｐｒｉｌ２０２１，Ｖｏｌ．３８，Ｎｏ．２似［１，８－１２］。本研究中，除職業(yè)情感維度達到了比較高水平（４分），其他各維度得分及職業(yè)認同總得分均未達到教育者及行業(yè)的期望，各維度中又以職業(yè)認知維度均分最低，這與張麗莉［１］、梅思佳［９］、劉偉［１３］、田興峰［１４］等的研究結(jié)果相同。職業(yè)認知代表著學(xué)生對兒科醫(yī)生職業(yè)的性質(zhì)、意義等的認識及了解程度，其在各維度中得分最低，說明目前兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生對兒科醫(yī)療行業(yè)的總體理性認識仍有待加強，對兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)過程中存在的壓力與風(fēng)險、醫(yī)療環(huán)境等方面的認知仍不充分。因此在教學(xué)過程中，應(yīng)注意開展早期臨床實踐，使學(xué)生盡早接觸兒科醫(yī)療環(huán)境，在學(xué)習(xí)理論知識的同時對臨床工作進行認知和體驗。此外教師除教授專業(yè)知識外，也應(yīng)注意對學(xué)生醫(yī)學(xué)人文觀念的培養(yǎng)，更應(yīng)在帶教過程中以身作則，言傳身教，以實際行動使學(xué)生在耳濡目染中不斷強化職業(yè)認知。

　　參考文獻

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　　李瑞恒１，曹茹２，孫茂才１

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