刊發(fā)醫(yī)學(xué)論文淺析孕婦孕期產(chǎn)前檢查效果

　　本篇文章是由《中國超聲醫(yī)學(xué)》創(chuàng)刊于1985年，本刊由中國超聲診斷情報(bào)中心主辦和出版，是全國性超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)性雜志，1985年創(chuàng)刊，月刊，大16開本，每期80頁，用銅版印刷，附有彩色圖，向國內(nèi)外公開發(fā)行。本刊以內(nèi)容新、論文水平高、發(fā)表文章快、印刷質(zhì)量好為特點(diǎn)。辟有超聲診斷的基礎(chǔ)理論、臨床研究、超聲治療、儀器工程技術(shù)、講座、綜述以及國內(nèi)外新動態(tài)、信息等專欄。

　　摘要：目的：分析微信群平臺在孕婦孕期產(chǎn)前檢查中的效果。方法：選擇在本院接受產(chǎn)前檢查的218例孕婦作為研究對象，隨機(jī)分為接受常規(guī)孕期管理的對照組及接受微信群平臺管理的觀察組孕婦，每組各109例。比較兩組孕婦的孕期相關(guān)知識了解度、孕期負(fù)面情緒評分及分娩結(jié)局。結(jié)果：(1)孕期相關(guān)知識：觀察組孕婦的各項(xiàng)孕期相關(guān)知識評分均明顯高于對照組患者;(2)負(fù)面情緒：觀察組孕婦的HAMA評分、HAMD評分均低于對照組患者;(3)分娩結(jié)局：觀察組孕婦的順產(chǎn)率明顯高于對照組，產(chǎn)后出血量少于對照組、臥床時間短于對照組。結(jié)論：微信群平臺有助于提高孕婦的產(chǎn)前檢查管理有效性，提升孕婦孕期知識、緩解孕期情緒、優(yōu)化妊娠結(jié)局，具有積極的臨床意義。

　　關(guān)鍵詞：產(chǎn)前檢查;微信群平臺;妊娠結(jié)局

　　產(chǎn)前檢查有助于孕婦了解自身及胎兒情況，同時也為孕婦提供了向臨床醫(yī)師咨詢問題的時機(jī)。但是，在妊娠過程中，僅僅通過產(chǎn)前檢查來提供產(chǎn)婦和醫(yī)生的交流是十分有局限性的，而孕婦對相關(guān)專業(yè)知識的疑惑卻隨時都會出現(xiàn)，無法得到及時解答將直接增加其心理焦慮及軀體不適感。鑒于面對面檢查及宣教存在的部分限制性，網(wǎng)絡(luò)平臺的出現(xiàn)或許可以很好的解決這一難題[1]。隨著微信群平臺的普及，其在醫(yī)院孕婦孕期產(chǎn)前檢查中也體現(xiàn)出積極作用，通過將孕婦加入微信群中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)管理，可以實(shí)時發(fā)布相關(guān)孕期健康宣教知識，同時孕婦遇到不適或者疑惑可以在群內(nèi)與醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行及時溝通交流[2]。本次研究主要分析微信群平臺在孕婦孕期產(chǎn)前檢查中的效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

　　一、資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選擇于2013年4月至2014年4月間在本院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦218例作為研究對象，經(jīng)B超確診為宮內(nèi)妊娠。按照隨機(jī)數(shù)表法將所有入組孕婦分為：接受微信群平臺孕期管理的觀察組、接受常規(guī)孕期管理的對照組，每組各109例。觀察組孕婦年齡21-36歲，平均(28.61±3.09)歲，胎次1-4次，平均(1.76±0.41)次，文化程度：小學(xué)及以下13人，中學(xué)21人，大專22人，大學(xué)及以上53人;對照組孕婦年齡22-37歲，平均(29.31±3.44)歲，胎次1-5次，平均(1.71±0.36)次，文化程度：小學(xué)及以下11人，中學(xué)27人，大專21人，大學(xué)及以上50人。兩組患者的基線資料無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。

　　1.2 管理方法

　　1.2.1 對照組

　　根據(jù)孕婦情況選擇合適的產(chǎn)前模式，不具備危險(xiǎn)因素的孕婦即為低危孕婦(37周后)，行WHO產(chǎn)前模式，即：孕28 周前，每月檢查1次，其中檢查項(xiàng)目包括：體重、血壓、宮高、腹圍、胎心測量。孕28 周至36 周，每2周檢查1次，包括上述項(xiàng)目和胎心監(jiān)護(hù)儀下對胎兒宮內(nèi)活動的動態(tài)監(jiān)測。孕36 周以后每周1次，產(chǎn)后42周門診復(fù)查[3]。同時告知每次產(chǎn)前檢查時間;掌握入院時機(jī)的方法培訓(xùn)，對有危險(xiǎn)因素者即為中高危孕婦(12周前;13周-36周)則沿用我國目前的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前模式，同時告知每次產(chǎn)前檢查時間，進(jìn)行飲食營養(yǎng)指向并發(fā)癥預(yù)防培訓(xùn)。

　　1.2.2觀察組

　　在對照組定期門診檢查的基礎(chǔ)上增加微信群平臺。即孕婦除在初次門診產(chǎn)前檢查及復(fù)診后，護(hù)士根據(jù)孕婦孕期的情況選擇產(chǎn)前檢查模式，口頭告知產(chǎn)前檢查的日期和孕期飲食指向;并發(fā)癥預(yù)防和掌握入院時機(jī)的方法并通過微信群平臺將以上內(nèi)容編輯發(fā)送給孕婦，提醒孕婦產(chǎn)檢和預(yù)防孕期保健信息。具體方法如下：(1)建立微信群平臺：選擇具有豐富經(jīng)驗(yàn)的孕產(chǎn)婦專業(yè)知識的護(hù)師以上級別作為信息專員，定期發(fā)送微信。(2)微信內(nèi)容設(shè)置 根據(jù)孕婦的不同時期發(fā)送不同產(chǎn)前檢查時間和保健信息。具體內(nèi)容包括：(a)通知產(chǎn)前檢查時間。醫(yī)院咨詢電話024-96615-44115”。(b)孕期宣教內(nèi)容。孕早期：飲食營養(yǎng)指向、流產(chǎn)預(yù)防;孕中期：保健要點(diǎn)，加強(qiáng)孕期營養(yǎng)、預(yù)防妊高癥等并發(fā)癥的發(fā)生;孕晚期：自我監(jiān)護(hù)知識，告知孕婦如何數(shù)胎動，如胎動次數(shù)減少、消失或過分激烈都應(yīng)立即就診;分娩相關(guān)知識，為孕婦做好臨產(chǎn)準(zhǔn)備與安全分娩。

　　1.3 觀察指標(biāo)

　　1.3.1 孕期相關(guān)知識了解度

　　自制量表調(diào)查孕婦的孕期知識了解程度，具體包括孕期活動、產(chǎn)前檢查、孕期飲食、胎兒保健、分娩知識5個維度，每個維度20分，分值越高、了解度越高。

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